Инструментальная и радионуклидная диагностика поражений органов пищеварения при липидном дистресс-синдроме

• Автор: Думпе, Лилиана Эдуардовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 120 с.

Список принятых сокращений. Введение. Глава I. Глава II. Глава III. Реологические свойства крови. Глава IV. Радионуклидные методы исследования поражений органов брюшной полости при ЛДС. Исследование микроциркуляции желудка и ти перстной кишки. Выводы. Указатель литературы. ХС ЛПВП холестерин липопротеидов высокой плотности ХС ЛПНП холестерин липопротеидов низкой плотности
Рассматривая вопросы диагностики липидного дистресссиндрома, важно отметить, что данная патология является системным заболеванием с клиническими проявлениями в виде поражения различных органов и тканей. В связи с этим его диагностика должна складываться из двух составляющих анализа нарушений липидного гомеостаза и определения степени поражения органовмишеней ,,,,,,,8. Диагностика нарушений липидного метаболизма разработана достаточно детально и не вызывает какихлибо существенных разногласий и противоречий ,,,,,1,2,8,4. С другой стороны, диагностика патоморфологических и функциональных изменений в органахмишенях представляет значительные трудности, вследствие определенной неспецифичности клинических проявлений ЛДС 8,,.


Нарушения регионарного кровотока желудка и двенадцатиперстной кишки играют важную роль в патогенезе поражений гастродуоденальной зоны при ЛДС. Для исследования микрогемоциркуляции этих органов можно использовать эндоскопические способы определения органного кровотока брюшной полости. Одним из них является метод, основанный на анализе водородного клиренса при помощи парных игольчатых электродов, введенных в ткань исследуемого органа 6,1. Данный метод позволяет достоверно оценить степень нарушения регионарного кровотока у пациентов, перенесших разнообразные хирургические вмешательства на желудке и ти перстной кишке. Вместе с тем, подобная методика применима для оценки кровообращения лишь в слизистой оболочке исследуемых органов, кровоток в которой является непостоянной величиной, его изменения зависят от различных причин что не позволяет объективно оценить гемоциркуляцию. С другой стороны, известен метод исследования тканевого кровотока при помощи лазерной доплеровской флуомегрии с применением эндоскопического датчика, вводимого через биопсийный канал эндоскопа. К сожалению обладающий всеми недостатками, присущими эндоскопическим методам и требующий больших временных затрат до 3 часов . Информативность эндоскопических методов исследования при сочетании с прицельной биопсией значительно возрастает. При получении биоптата материал подвергается гистологическому, гистохимическому и электронномикроскопическому исследованиям, что дат возможность диагностики многих заболеваний, в том числе, и скрыто протекающих 4,9,,,,,0,3,9,1,2.