Гастродуоденальный анастомоз в хирургии рака желудка, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

• Автор: Елизаров, Юрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с.

ВВЕДЕНИЕ. ЧАСТЬ I. Механизмы формирования пострезекционных синдромов при лечении рака желудка, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. История развития резекционных методов лечения рака желудка, язвенной болезни желудка и п. ГЛАВА 2. Общая характеристика клинических наблюдений. Характеристика использованных в работе хирургических инструментов и линейных сшивающих аппаратов. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Резекция желудка при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с терминолатеральным анастомозом между культей желудка и восходящей частью ее нижнегоризонтального отдела. Резекция желудка с низким терминолатеральным гастродуоденальным анастомозом при раке и язве желудка. ГЛАВА Я. Общая оценка операций. Результаты хирургического лечения рака желудка, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Практическая значимость исследований. Благодаря использованию современных шовных материалов и отечественных линейных сшивающих аппаратов типа У ДО, была упрощена и усовершенствована методика формирования триангулярного Г ДА при резекции желудка по Бильрот1 по поводу язвенной болезни и рака его дистального отдела.


Результаты выполненных исследований внедрены в практику хирургических отделений Центральной клинической больницы и Клинической больницы 1 Волынской Управления делами Президента РФ, Городской клинической больницы г. Москвы и хирургических клиниках Тверской Медицинской Академии. По разработанным методикам получено 2 свидетельства о рационализаторском предложении. ЧАСТЬ I. Механизмы формирования постреэекциоиных синдромов при лечении рака желудка, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинство специалистов в настоящее время расценивают оперативное лечение язвенной болезни желудка и п. Резекционный способ практически является также единственным и в лечении рака желудка. Совершенствование хирургической техники и методов послеоперационного ведения больных в последние годы существенно сократили число развития ближайших послеоперационных осложнений и улучшили отдаленные результаты лечения рассматриваемой категории пациентов. Однако, тем не менее в отдаленные сроки после первой операции, по данным некоторых авторов, в случаев возникают постваготомические расстройства, в 6 случаев развивается рецидив язвенной болезни , а в ,9 . Большинство исследователей , придерживаются мнения о том, что при выполнении операции по Вильрот1, патологические расстройства встречаются реже Пептические язвы анастомоза, встречаются значительно чаще после резекции желудка по Бильрот2 . Демпинг синдром после резекции желудка по первому способу Бильрота развивается в 5 случаев, тогда как после резекции по способу Бильрот2 в . Многие хирурги связывают лот факт с тем, что при наложении анастомоза по способу Бильрот2 изменяется естественное прохождение пассаж пищи через п.