Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением (показания, техника, непосредственные и отдаленные результаты)

• Автор: Абу, Шомер Махмуд Хуссейн Муса
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 99 с.

1.1. История применения брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением

1.2. Показания для выполнения брюшноанальной резекции прямой кишки .

1.3. Противопоказания для выполнения брюшноанальной резекция прямой кишки .

1.4. Технические аспекты брюшноанальной резекция прямой кишки с низведением

1.5. Осложнения брюшноанальной резекции прямой кишки .

1.5.1. Интраоперационные осложнения

1.5.2. Послеоперационные осложнения брюшноанальной резекции прямой кишки .

1.5.2.1. Парез кишечника

1.5.2.2. Нарушение функции тазовых органов

1.5.2.3. Некроз низведенной кишки .

1.5.2.4. Острая кишечная непроходимость

1.5.2.5. Рубцовое сужение анального канала
1.5.2.6. Свиш в области низведенной кишки
1.5.2.7. Выпадение низведенной сигмовидной кишки
1.5.2.8. Нарушение функции половых органов
1.5.2.9. Нарушение функции анального сфинктера
1.6. Летальность после брюшноанальной резекции
Стр.
1.7. Профилактика местного рецидива рака пря
мой кишки
1.8. Профилактика некроза низведенной кишки
1.9. Профилактика гнойносептических осложнений после брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением
1 Функциональные результаты брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением
1 Рецидивы рака после брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением .
1 Выживаемость после брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением .
Глава 2. Материалы и методы исследования .
2.1. Характеристика больных .
2.2. Методы исследования
2.2.1. Общие лабораторные методы исследования
2.2.2. Пальцевое исследование прямой кишки .
2.2.3. Эндоскопическое исследование .
2.2. 3.1. Ректороманоскопия .
2.2.3.2. Фиброколоноскопия
2.2.4. Рентгеновские методы исследования
2.2.4.1. Обзорная рентгенография
2.2.4.2. Ирригоскопия .
2.2.5. Метод ультразвуковой диагностики .
2.2.6. Морфологический метод исследования
2.3. Статистический метод исследования
2.4. Предоперационная подготовка
2.5. Анестезиологическое пособие
ба выполнения брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Изучить выполнения операции в зависимости от локализации, распространения и морфологической характеристики опухоли.
2. Сформулировать и обосновать показания и противопоказания к брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением.
3. Сравнить методы и способы выполнения брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением.
4. Выработать оптимальную модификацию выполнения брюшноанальной резекции прямой кишки с низведением.
5. Изучить ближайшие и отдаленные результаты лечения данной категории больных.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ. Впервые стандартизованы показания и условия для выполнения брюшноанальной резекции с низведением на основании гистологических, эндоскопических исследований, а также данных клиникорентгенологической диагностики и лечения больных раком прямой кишки. Разработана и применена новая модификация брюшноанальной резекции прямой кишки. Произведена комплексная оценка непосредственных, отдаленных и функциональных результатов брюшноанальной резекции прямой кишки в новой модификации.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Предложены научно обоснованные показания и противопоказания к выполнению брюшноанальной резекции прямой кишки с низве
научнопрактической конференции посвященной 0летию кафедрой госпитальной хирургии СанктПетербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова ноябрь .
ПУБЛИКАЦИИ
По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ Разработки диссертации внедрены в практику хирургических клиник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова, хирургического отделения Шлиссельбургской портовой больницы, а также хирургического отделения Гатчинской ЦРБ. Материалы диссертации используются в циклах лекций и семинарских занятий на базе кафедры хирургических болезней 1 с курсом детской хирургии СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова.
СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 0 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, обсуждения результатов исследования, выводов и практических рекомендаций. Работа содержит 4 таблицы и 5 рисунков.
Библиография


Впервые стандартизованы показания и условия для выполнения брюшноанальной резекции с низведением на основании гистологических, эндоскопических исследований, а также данных клиникорентгенологической диагностики и лечения больных раком прямой кишки. Разработана и применена новая модификация брюшноанальной резекции прямой кишки. Произведена комплексная оценка непосредственных, отдаленных и функциональных результатов брюшноанальной резекции прямой кишки в новой модификации. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Предложены научно обоснованные показания и противопоказания к выполнению брюшноанальной резекции прямой кишки с низве
научнопрактической конференции посвященной 0летию кафедрой госпитальной хирургии СанктПетербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова ноябрь . По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ. ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ Разработки диссертации внедрены в практику хирургических клиник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, хирургического отделения Шлиссельбургской портовой больницы, а также хирургического отделения Гатчинской ЦРБ. Материалы диссертации используются в циклах лекций и семинарских занятий на базе кафедры хирургических болезней 1 с курсом детской хирургии СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 0 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, обсуждения результатов исследования, выводов и практических рекомендаций. Работа содержит 4 таблицы и 5 рисунков.