Расширенная лимфаденэктомия в объеме D2 и D3 в хирургическом лечении рака желудка

• Автор: Арутюнян, Гамлет Арменакович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 221 с.

Показания к лимфаденэктомии . Результаты лимфаденэктомий . Дискуссия вокруг лимфаденэктомии . ГЛАВА II. Выбор объема хирургического вмешательства при раке желудка. Глава IV. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ. Оперативное вмешательство. Отдаленная выживаемость больных раком желудка в зависи 3
опухоли за границу отдела, в начале указывается наиболее пораженный отдел, а затем следует буквенный символ менее затронутой части желудка, например, М, С. Когда рак проксимального отдела распространяется на пищевод Е, или дистальная опухоль переходит на двенадцатиперстную кишку , то данные ситуации обозначаются как СЕ или , соответственно. В случае поражения всех трех отделов органа, в начале обозначается область поражения, затем другие, менее затронутые области, например, , , СЕМ. В руководстве Главные правила изучения рака желудка в хирургии и патологии i i все лимфоузлы объединены в 3 основных Группы, обозначенные как 1, 2, 3, условно соответствующие понятиям первичных, вторичных и т.


Когда рак проксимального отдела распространяется на пищевод Е, или дистальная опухоль переходит на двенадцатиперстную кишку , то данные ситуации обозначаются как СЕ или , соответственно. В случае поражения всех трех отделов органа, в начале обозначается область поражения, затем другие, менее затронутые области, например, , , СЕМ. В руководстве Главные правила изучения рака желудка в хирургии и патологии i i все лимфоузлы объединены в 3 основных Группы, обозначенные как 1, 2, 3, условно соответствующие понятиям первичных, вторичных и т. В таблице 1 представлены лимфоузлы групп 1, 2, 3, обозначаемые как 1, 2, 3 соответственно. Отдаленные лимфоузлы, локализованные за пределами группы 3 3, обозначаются 4. Главные правила. Групп 1, 2 и 3 1,2,3 обозначают анатомическую локализацию лимфоузлов и не подразумевают того, что соответствующие лимфоузлы являются первичными, вторичными или третичными. В случаях распространения рака желудка на пищевод лимфоузлы 0 и 1 классифицируют как принадлежащие группе 2, в иных ситуациях как 3. В качестве дополнительной введена категория 4, включающая лимфоузлы средней ободочной артерии и
парааортальные узлы. Нам представляется важным понимание того, что категории не означают последовательного порядка или ступеней лимфатической системы, они обозначают, с одной стороны, анатомическую локализацию узлов, а с другой стороны, они являются качественными критериями прогноза Рисунок 2, 3. В желудке выделяют верхний проксимальный, средний и нижний дистальный отделы, границы которых условно проведены через точки, разделяющие равные третьи части малой и большой кривизны.