Пластическое укрытие дуоденальной культи при резекции желудка по поводу осложненных язв двенадцатиперстной кишки (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Алиев, Эльчин Анвер оглы
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с.

1.1. Эксперименты на трупах 4

III. 1.1. Способ пластического укрытия дуоденальной культи инвагинацией серозномышечного конуса, сформированного из стенки антрального отдела желудка

1.2. Эксперименты на животных 5

Ш.З. Результаты экспериментов на животных 5

Глава IV. Применение разработанных способов пластического укрытия культи двенадцатиперстной кишки в клинике 6

Заключение 7

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

На протяжении всей истории развития желудочной хирургии в научной литературе отмечаются большие технические трудности оперативного лечения подобных язв 7 9 0 4 5 2 1 5 6 9 7 и др По данным Л. И. Василенко , из 5 оперированных больных по поводу язвы двенадцатиперстной кишки у человек ,3 были постбульбарныс каллезные пенстрирующие язвы. По данным Д. В. Телиа и Г. В. Лобжанидзе 1, из леченных в клинике больных с постбульбарными язвами у 2 ,5 они были осложнены стенозом двенадцатиперстной кишки. По данным i V. Частота кровотечения составила , перфорации 5,5, пенетрации ,9. Делается вывод о том, что постбульбарные язвы это всегда осложненные язвы, требующие хирургического лечения так рано, как это возможно. Дуденко Ф. И. и соавт. Пенетрация отмечена в ,9, стеноз в ,2, кровотечение в ,9 наблюдений, перфорация в анамнезе у ,2 больных. У всех был обширный периульцерозный инфильтрат. По данным Помелова и соавт. В ,7 они осложнены стенозом, в ,3 пенетрацией, в 5,8 случаев холедоходуоденальными фистулами. У ,3 больных в анамнезе отмечено кровотечение, у 8. По данным Курбонова , из 2 больных с постбульбарными язвами у большинства была пенетрация в головку поджелудочной железы. Одним из самых неблагоприятных осложнений подобных язв является пенетрация в общий желчный проток, часто вызывающая образование холедоходуоденальной фистулы 0. По данным i А. Очень неблагоприятно протекают и представляют большие сложности для оперативного лечения постбульбарные язвы, расположенные в области БСДК 9 3. Е.Н. Шепетько 4 оперировал больных с юкстапапиллярными язвами, у большинства они были осложнены профузным кровотечением. В резолюции VIII съезда хирургов России г.