Циторедуктивные операции и гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия в комплексном лечении распространенных форм интраабдоминального рака

• Автор: Беляев, Алексей Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 312 с. : 38 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Обзор литературы. Современные представления об этиологии и патогенезе карциноматоза брюшины. Лечение диссеминированного по брюшине дигестивного и овариальною рака. Обоснование интраоперационной гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии. Результаты комплексного лечения запущенного рака органов живота. ГЛАВА 2. Характеристика клинического материала. Характеристика лечебных методов. Характеристика экспериментального материала. Методика статистической обработки материала. ГЛАВА 3. Температура тканей и органов больного во время гипертермической внутрибрюшинной перфузии . ГЛАВА 4. Общая характеристика больных, получивших комплексное лечение ИО ГВБ ХТ. Интраоперационная диагностика. Морфологическая характеристика и стадирование по системе ТЫМ первичной опухоли. Комплексное лечение при редких формах карциноматоза брюшины. Симонов Н. М. и др. Продолжительность жизни этих больных после выявления карциноматоза брюшины исчисляется от 5 до 7 месяцев . В. . Основным прогностическим фактором является распространенность КБ, при этом выживаемость составила в среднем 4 месяца при генерализованных формах и 9 месяцев при ограниченной.


Эффективность использования повторных операций i после предшествующей циторедуктивной операции у больных с КРР и карциноматозом брюшины признается не всеми хирургами, однако, как показали i с соавт. При этом основным прогностическим фактором также оказалась законченность
циторедукции как во время начальной операции, так и законченность циторедукции во время операции. Перспективными направлениями улучшения результатов лечения больных с перитонеальным карциноматозом колоректального происхождения являются совершенствование циторедуктивных операций . Малиновский и др. Внедрение новых и совершенствование существующих способов комбинированного и комплексного лечения, развитие локорегионарной химиотерапии, в том числе внутрибрюшинной химиотерапии, являются перспективными направлениями улучшения результатов лечения рака желудка с карциноматозом брюшины. Лечение распространенного рака яичников. Несмотря на внедрение современных диагностических технологий эхография, КТ, ЯМР, определение опухолевого маркера СА 5, вопросы ранней диагностики РЯ не решены Казаченко В. П., i V, , и у больных с РЯ выявляется на поздних стадиях заболевания с шансами 5летней выживаемости не более Ермакова Е. А. с соавт. Меребишвили В. М. с соавт. Аксель Е. М., . Оптимальный объем операции при распространенных формах РЯ расширенная гистерэктомия с билатеральной сальпинговириэктомией и удаление большого сальника, не всегда оказывается достаточным Новикова Е. Г. с соавт. Хирургические вмешательства при III IV стадии рака яичников должны быть расширенными и комбинированными Жорданиа К. Беришвили А. И., и соавт. Мельников О. Р. и соавт. Симонов и соавт.