Хирургические осложнения острых кишечных инфекций (клиника, диагностика и лечебная тактика)

• Автор: Кубачев, Кубач Гаджимагомедович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 310 с. : 11 ил.

1.1 .Структура и заболеваемость острыми кишечными инфекциями

1.2. Острый аппендицит при кишечных инфекциях.

ГЗ.Частота и клинические особенности серозного перитонита при

острых кишечных инфекционных заболеваниях.

1 АФлегмона и некроз кишечника на фоне кишечных инфекций

Частота развития флегмоны и некроза кишечника при острых кишечных ,

инфекционных заболеваниях

1.5.Этиология флегмоны и некроза кишечника

1.6. Патогенез флегмоны и некроза кишечника.

1.7.Клииика флегмоны и некроза кишечника

1.8.Днагностика флегмонознонекротических поражений кишечника.

1.9. Лечебная тактика и объем операций при флегмоне некрозе кишечника.
1 Перфорация кишечника. Частота развития при острых кишечных
инфекционных заболеваниях.
1. .Этиология перфорации кишечника
1 Патогенез перфорации кишечника
1Клиника перфораций кишечника.
1Диагностика перфораций.
1 Лечебная тактика и объем операций при перфорации кишечника
1Частота развития гнойного мезоадснита, кишечного кровотечения
и токсической дилатации при острых кишечных инфекционных заболеваниях
1 Этиология.
ГЛАВА 2. Общая характеристика клинического материала и
методов исследования
ГЛАВА 3. Некоторые параметры эндогенной интоксикации и иммунного статуса у пациентов с хирургическими осложнениями острых кишечных инфекционных заболеваний. Рациональная антибактериальная терапия. ГЛАВА 4. Острый аппендицит на фоне кишечных инфекций
4.1 Частота и клинические проявления острого аппендицита на фоне
кишечных инфекций.
4.2Лабораторная и инструментальная диагностика острого аппендицита
на фоне кишечных инфекций.
4.3. Хирургическая тактика при остром аппендиците на фоне кишечных инфекций ГЛАВА 5. Флегмона и некроз кишечника на фоне кишечных инфекций
5.1. Частота и клинические проявления флегмоны и некроза кишечника
при кишечных инфекциях
5.2. Лабораторные методы диагностики флегмоны и некроза кишки.
5.3. Инструментальные методы диагностики флегмонозного и некротического поражений кишечника.
5.4. Хирургическая тактика при флегмоне и некрозе кишки.
ГЛАВА 6. Перфорация кишки при острых кишечных инфекциях.
6.1 Частота и клинические проявления перфорации кишки на фоне острых
кишечных инфекции
6.2.Лабораторная диагностика перфораций кишечника
6.3 .Инструментальная диагностика перфораций кишечника
6.4.Хирургическая тактика при перфорации кишечника 6
ГЛАВА 7. Кишечные кровотечения на фоне острых кишечных инфекций
7.1 .Частота и клинические проявления кишечных кровотечений на фоне
острых кишечных инфекций.
7.2Лабораторная диагностика кишечных кровотечений.
7.3.Инструментальная диагностика кишечных кровотечений
7.4.Лечебная тактика при кишечных кровотечениях.
ГЛАВА 8. Токсическая дилатация кишечника на фоне острых кишечных инфекций.
8.1 .Частота и клинические проявления токсической дилатации кишечника
8.2Лабораторная диагностика токсической дилатации кишечника
8.3.Инструментальная диагностика токсической дилатации кишечника.
8.4.Лечебная тактика при токсической дилатации кишечника
I ЛАВА 9. Гнойный мезоаденит при острых кишечных инфекциях
9.1. Частота и клинические проявления гнойного мезоаденита.
9.2. Лабораторная диагностика гнойного мезоаденита.
9.3.Инструментальная диагностика гнойного мезоаденита
9.4.Хирургичсская тактика при деструктивном мезоаденитс
Обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При флегмоне толстой кишки перитонит, который чаше всего является серозным, наблюдается реже, нежели при поражении тонкой кишки. Однако Д. И. Дареиский и соавт. Вместе с тем М. Д. Моисеснко , . Диагностика флегмонознонекротических поражений кишечника. Диагностика флегмонознонекротических поражений кишечника, вследствие их редкости и отсутствия патогномоничных симптомов, до настоящего времени остается нерешенной проблемой неотложной хирургии. До операции диагноз флегмоны кишечника устанавливается крайне редко показанием к хирургическому вмешательству является перитонит либо острый аппендицит , 3,0,3. Н.С. Караваев , детально проанализировав клинические проявления флегмоны кишки на основе данных литературы и собственного материала, считает, что дооперационная диагностика представляет значительные трудности изза необходимости диффсренцировки от ряда заболеваний, имеющих сходную клиническую картину. Наиболее сложна дифференциальная диагностика с острым аппендицитом, особенно флегмоны или некроза терминального отдела подвздошной и проксимальных отделов толстой кишки. Все же при аппендиците боли имеют более постоянный характер и локализацию, реже отмечается расстройство стула, общее состояние страдает меньше и его тяжесть соответствует выраженности объективных данных, отчетливей определяется локальность поражения, менее выражены изменения в анализах крови. Флегмоне или некрозу кишки характерно несоответствие тяжести состояния скудным абдоминальным симптомам ,7,9,8,8,0,8,3. Определенное значение в диагностике флегмоны и некроза кишечника имеют рентгенологические методы исследования.