Травматический свернувшийся гемоторакс (диагностика и лечение)

• Автор: Абакумов, Александр Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 168 с. : 17 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования

Глава 3. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ТРАВМАТИЧЕСКОГО СВЕРНУВШЕГОСЯ ГЕМОТОРАКСА

3.1. Ранения груди

3.2. Закрытая травма груди.

Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО СВЕРНУВШЕГОСЯ ГЕМОТОРАКСА

4.1. Данные клинического осмотра и лабораторных исследовании

4.2.Роль рентгенологического метода исследования в диагностике травматического свернувшегося гемоторакса.
4.3. Роль пункции плевральной полости в диагностике травматического свернувшегося гемоторакса.
4.4. Роль УЗИ в диагностике травматического свернувшего
ся гемоторакса
4.5. Роль КТ в диагностике травматического свернувшегося
гемоторакса.
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО СВЕРНУВШЕГОСЯ ГЕМОТОРАКСА
5.1. Консервативное лечение.
5.2. Пункции плеврапьной полости
5.3 Дренирование плевральной полости.
5 .4. Химический фибринолиз
5.5. Видеоторакоскопия.
5.6.Торакотоми я.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
РЕКОМЕНДАЦИИ В ПРАКТИКУ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эти изменения, в свою очередь, было трудно дифференцировать от внутрилегочной патологии. Таким образом, на большом клиническом материале было установлено, что СГ в первые
суток с момента травмы удается диагностировать только у пострадавших. V 9, основываясь на опыте диагностики и лечения свернувшегося гемоторакса у пострадавших, отметили, что рентгенологический метод недостаточно эффективен ошибки встретились в наблюдений. Сулиманов применил у 9 больных бронхографию с целью диффренцировки СГ и изменений легочной ткани, но эта попытка не была удачной. Этот же автор выполнил радиосцинтиграфию у 4 больных со СГ, при которой отметил нарушение легочного кровотока различной степени. Но это было скорее не диагностическое исследование, а функциональный тест, характеризующий влияние СГ на перфузию легочной ткани. Субботин В. М. и соавт. СГ является определение вязкости содержимого плевральной полости. Следует признать, что наиболее информативным методом до сих пор является пункция плевральной полости в зоне плотной фракции СГ, при которой по игле получают мелкие тромботические массы темнокрасного цвета. Соколов Е. А. и соавт. СГ. С таким мнением автора трудно согласиться, поскольку такой феномен наблюдается и тогда, когда игла находится не в свободной плевральной полости, а в различных тканях мягкие ткани грудной стенки, легкое, печень и т. Как справедливо подчеркивает пункция плевральной полости из одной точки при СГ, как правило, неинформативна. Касаясь проблемы диагностики СГ в целом, следует упомянуть работу Вагнера Е.