Оптимизация интенсивной терапии острых пищеводно-желудочно-кишечных кровотечений на догоспитальном этапе

• Автор: Лоленко, Антонина Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 165 с. : 26 ил.

ГЛАВА I. Острые желудочнокишечные кровотечения. Состояние проблемы. Язвенная болезнь, как причина острых желудочнокишечных кровотечений. Местная и общая реакция организма, осложнения. Методы лечения острых пищеводножелудочнокишечных кровотечений на догоспитальном этапе. Обоснование применения даларгина, инстенона и милдроната при острых пищеводножелудочнокишечных кровотечениях на догоспитальном этапе. Обоснование применения гипертонического раствора натрия хлорида в терапии острых пищеводножелудочнокишечных кровотечений, осложненных геморрагическим шоком. ГЛАВА. II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Характеристика исследуемых животных. Методика эксперимента у крыс. Характеристика методов исследования в эксперименте. ГЛАВА III. РАЗРАБОТКА И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ЭРОЗИВНОЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА С КРОВОПОТЕРЕЙ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ. ЖКТ с кровопотерей в контрольной и исследуемых группах с применением интенсивной терапии даларгином, инстеноном, милдронатом, и 7,5 раствором натрия хлорида.


На уровне кинетики клеточной популяции все выше перечисленные ульцерогенные факторы реализуются изменением баланса между образованием клеток и их гибелью, что проявляется в угнетении пролиферации клеток эпителия слизистой оболочки желудочнокишечного тракта и
является важным компонентом патогенеза образования эрозий и язв , ,, 4, 0, 4, 1, 3. Немаловажным фактором ульцерогенеза являются психоэмоциональные нагрузки, нарушение питания, приводящие к срыву адаптации , , 7. Среди больных язвенной болезнью преобладают мужчины по данным разных авторов от ,8 до . Среди женщин, страдающих данной патологией, этот процент составляет ,4,2 , , 5. Средний возраст больных язвенной болезнью составляет лет 4, , , 9, 6, причем больных язвенной болезнью с возрастом до лет 5, а старше лет ,8 . Очень высокий процент обнаружения эрозивных и язвенных поражений ЖКТ при эндоскопическом исследовании он составляет от всех эндоскопий , 3. В настоящее время сезонность обострения язвенной болезни не так явно прослеживается, а также очень часты случаи поступления больных в стационар без предшествующего язвенного анамнеза 6. Язвенный анамнез отсутствовал у ,5 больных, поступивших в клинику с диагнозом язвенная болезнь , 5. И только у ,3 больных ранее была диагностирована язвенная болезнь . Возросло количество пациентов с осложненными язвами до 5. Причем число пациентов, у которых течение язвенной болезни осложнилось перфорацией или кровотечением увеличилось в раза, сравнительно с последним десятилетием 5, . Среди больных язвенной болезнью кровотечение, как осложнение встречается по данным различных авторов в ,3 ,1 случаев , ,, 0. Очень часто гастродуоденальное кровотечение является манифестацией язвенной болезни. У ,9 2,5 больных оно явилось первым проявлением язвенной болезни .