Операции на органах пищеварительного тракта без использования компонентов донорской крови

• Автор: Чиников, Максим Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение .

Глава 1. Отрицательные последствия аллогенных гемотрансфузий, методы бескровной

хирургии Обзор литературы .

Глава 2. Собственные клинические наблюдения

и методы исследования .

2.1 Общая характеристика больных .

2.2 Методы исследования

Глава 3. Комплексная программа Бескровная хирургия

при выполнении операций на органах

пищеварительного тракта .
3.1 Предоперационная заготовка аутологичной плазмы .
3.2 Применение рекомбинантного человеческого эритропоэтина
3.3 Интраоперационная острая нормоволемическая гемодилюция
Глава 4. Результаты применения
комплексной программы кровесбережения .
Заключение
Выводы
Практические рекомендации .
Приложение.
Список литературы


При выполнении различных операций на толстой и прямой кишке гсмиколэктомия, передняя резекция прямой кишки, брюшнопромежностная экстирпация интраоперационная кровопотеря варьирует от 0 до мл Фдоров В. Д. и соавт. Пригородов М. В., . При резекции печени кровопотеря достигает 0 мл Назаренко и соавт. С.П. Если раньше при выполнении этих операций кровопотеря, как правило, восполнялась переливаниями КДК, то в последнее время отношение к аллогенным гемотрансфузиям изменилось и их безопасность
подвергается большим сомнениям Зильбер А. П., Виньон Д. Таричко Ю. В. . Сохраняется реальная возможность заражения гемотрансмиссивными инфекциями, число которых постоянно увеличивается гепатитом, СПИДом, сифилисом, цитомегаловирусом, Тклеточной лимфотропной лейкемией, малярией, паразитарными заболеваниями Голосова Т. В., Суханов Ю. С. и соавт. К.К. Причинами заражения являются невозможность стерилизации или инактивации инфекционных и вирусных агентов, находящихся в заготовленных КДК, отсутствие антител к этим агентам при хроническом носительстве и на ранней стадии заболевания серонегативный период, а также ошибки лабораторной диагностики Суханов Ю. С. и соавт. К.К. За период гг. АнтиV составила 0,, 0,1,6 Никитин И. К., Голосова Т. В., . В и С составила соответственно 0,,4 и 0,,5 случаев на 0 тыс. РФ Онищенко Г. Г., Шахгильдян И. В., . Особую опасность представляет возможность передачи с донорской кровью ВИЧинфекции Аграненко В. А., Крижевская В. Ю., Голосова Т. В. и соавт. Т.А. Так, частота носительства антител к ВИЧ среди платных и первичных доноров в России составляет 0,, Никитин И. К., Голосова Т. В., , в других странах около 0,7 среди всех доноров i , v , Т. А., .