Новый биологически активный шовный материал и перспективы его применения в хирургии

• Автор: Сергеев, Алексей Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 123 с. : 21 ил.

1.1. Общая характеристика хирургических шовных материалов.

1.2. Биологически активные шовные материалы

1.3. Характеристика раневого процесса и методов исследования.

1.4. Перспективы разработок новых шовных материалов

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Сведения о методике изготовления, составе и характеристиках нового биологически активного шовного материала

его вариантов

2.2. Экспериментальные исследования.

2.3. Клинические исследования.

ГЛАВА III. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ НОВОГО

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОГО ШОВНОГО МАТЕРИАЛА.

3.1. Изучение антимикробной активности шовных материалов, имплантированных в ткани лабораторных животных.
3.2. Макроскопическое изучение заживления зашитых
линейных ран кожи
3.3. Цитологические изменения раневого экссудата при регенерации кожи в условиях имплантации в рану различных шовных материалов
3.4. Морфофункциональная характеристика тканей регенерата при
шве раны биологически активными шовными материалами
3.5. Ультраструктурная организация фибробластов новообразованной соединительной ткани при заживлении линейных ран, зашитых различными шовными материалами.
3.6. Изучение деформационно прочностных свойств
заживающих линейных ран
ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ НОВОГО БИОЛОГИЧЕСКИ
АКТИВНОГО ШОВНОГО МАТЕРИАЛА.
4.1. Клиническая картина раннего послеоперационного периода.
4.2. Характеристика раневого процесса по данным
кожной термометрии.
4.3. Оценка течения раневого процесса по данным бактериологических исследований
4.4. Анализ результатов использования нового
биологического шовного материала в клинике
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Летилановые нити получают путем ацетилирования поливинилспиртовых волокон альдегидом 5нитрофуранового ряда, действующим веществом которого является 5нитрофурилакролеин. В процессе формования антимикробных волокон фторлона в его структуру вводят 1 фуразолидон или 1 трипсин. С целью повышения прочности нитей созданы также шовные материалы на основе традиционных летиланлавсан, фторлон с лавсаном. В эксперименте доказано положительное влияние разработанных шовных материалов на течение раневого процесса снижение нейтрофильномакрофагальной реакции, а также уменьшение частоты нагноения ран, инфицированных патогенным стафилококком или кишечной палочкой с в контроле до 7,,3. При бактериологическом исследовании выявлена выраженная антибактериальная активность шовных материалов с фуразолидоном в отношении большинства выделенных у больных микроорганизмов. Установлено, что наименьшая реакция тканей наблюдается при имплантации фторлона с фуразолидоном . В НИИ клинической и экспериментальной хирургии М3 УССР разрабатываются антибактериальные шовные материалы на основе полипропиленовых нитей с привитой полиакриловой кислотой, которые обрабатываются канамицином, ампициллином, мономицином, бициллином, стрептомицином, ампиоксом. Установлено, что в условиях имплантации в организм животных антимикробные свойства нитей сохранялись в течение суток 5. Исследователи считают необходимым продолжить данные исследования с целью получения нитей с оптимальным комплексом физикомеханических и медицинских свойств.