Мексидол в комплексном лечении огнестрельных ранений мягких тканей, огнестрельных переломов и их инфекционных осложнений

• Автор: Ахмедов, Багавдин Абдулгаджиевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 99 с. : 21 ил.

1.1. Краткая характеристика современных огнестрельных ранений.

1.2. Морфология, патогенез огнестрельной раны и методы е лечения

Глава И. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Общая характеристика методов исследований.

Глава III. Комплексное лечение огнестрельных ран конечностей и их инфекционных осложнений

3.1. Применение мексидола в комплексном лечении огнестрельных ран мягких тканей.

3.2. Применение антиоксиданта мексидола и первичного остеосинтеза в комплексном лечении огнестрельных переломов
3.3.1. Применение первичного экстракортикального остеосинтеза в комплексном лечении огнестрельных переломов
3.3.2. Применение внеочагового остеосинтеза в комплексном лечении огнестрельных переломов
3.3. Применение мексидола в комплексном лечении инфекционных осложнений огнестрельных переломов
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации.
Указатель литературы0
Введение
Актуальность


Изменения в наружном слое зоны коммоции первоначально имеют в основном функциональный характер и сводятся к различной степени выраженности расстройств кровообращения и питания тканей. Однако на фоне усугубляющегося расстройства системы микроциркуляции могут прогрессировать дистрофические и некробиотические процессы, способствующие в конечном итоге к развитию вторичных некрозов в зоне коммоции Г. Н.Берченко, , Ю. Г.Шапошников и соавт. В.Воробьев, М. В.Гринев и соавт. Вторичные некрозы могут возникать в зоне коммоции на значительном расстоянии от первичного раневого канала. При благоприятном течении раневого процесса, обусловленном соответствующим адекватным местным лечением раны и общим лечением раненого, структурнофункциональные изменения наружного слоя коммоции могут подвергаться обратному развитию и таким образом значительно уменьшить величину вторичного некроза тканей. То есть патогенетически обоснованное местное лечение огнестрельной раны в сочетании с общим лечением может существенным образом уменьшить зону некроза и, следовательно, позволит сохранить жизнеспособность поврежденных тканей Г. Н.Берченко и соавт. Р.Ч. Р.Никитин, . Таким образом, несмотря на то, что морфология огнестрельной раны хорошо изучена, многие положения заживления ран с прогностической точки зрения остаются не выясненными, не изучены до конца тончайшие молекулярноклеточные механизмы развития воспалительного процесса С. Р.Никитин, , до конца не ясно увеличивается ли со временем площадь зон повреждения огнестрельной раны. Проведенные экспериментальные исследования на собаках и кроликах дали противоречивые данные В. В.Григорьев, , .