Малоинвазивное лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей (вопросы эстетики)

• Автор: Крылова, Раиса Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 142 с. : 19 ил.

Название раздела Стр.

Введение

Глава 1 Обзор литературных источников

Эпидемиология, этиология, патогенез и экономическая значимость проблемы

Методы диагностики хронической венозной недостаточности

Классифицирование ХВН и трофических нарушений

Лечение хронической венозной недостаточности, сопровождающейся трофическими расстройствами

Глава 2 Материалы и методы

Общая характеристика клинических наблюдений

Клинический осмотр больных

Методы исследования

Ультразвуковая допплерография
Ультразвуковое дуплексное сканирование
Транскутанное мониторирование кислорода
Флебография антеградная и ретроградная
Статистическая обработка
Резюме
Глава 3 Результаты дооперационного обследования больных
Резюме к 3й главе
Глава 4 Описание видов хирургического пособия и анализ интраоперационных осложнений
Описание видов хирургического пособия
Комбинированная флебэктомия
Операция субфасциальной перевязки перфорантных вен на голени
Операция вальвулопластики
Методология проведения склерозирования и аблации подкожных вен
Анализ интраоперационных осложнений
Резюме к 4й главе
Глава 5 Результаты послеоперационного лечения больных
Резюме к 5й главе
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список используемой литературы


По мнению ii К. К. с соавт. По мнению ivi . Точность ультразвукозого исследования при тромбозе вен нижних конечностей составляет , 3, 8 . Ультразвуковая допплерография неэффективна в диагностике раннего тромбоза немагистральных глубоких вен, тромбоза вен икроножных и бедренных мышц. Это вызвано тем, что обтурация мелких вен незначительно изменяет основной поток крови в основных венозных магистралях и следовательно не влияет на допплерографический сигнал. Ряд авторов , 9, 8 рекомендовали допплерографию для обследования больных посттромботической болезнью. Данные о регионарном кровотоке, получаемые с помощью клинических и инструментальных методов, могут быть значительно дополнены исследованиями кислородного режима тканей. Сведения об этом дальнейшем звене тканевого метаболизма позволяют углубить понимание патогенеза нарушений, наступающих при повреждениях и заболеваниях кровеносных сосудов. Полярография по кислороду метод, позволяющий изучить динамику кислородного режима тканей, микроциркуляцию, наблюдать за динамикой ее изменений. Этот метод долгое время применяли лишь в специализированных учереждениях. Э. П. Думпе, М. И. Филимонов , В. И.Прокубовский. Е.Е. Пономарь 6 , Е. В. С. Савельев с соавт. Ф. Ф. Клемент и А. И. Веденский предлагали считать внутривенную флебографию методом выбора. Того же мнения придерживался i с соавт. Однако, по мнению других авторов, флебография у больных с варикозными и посттромбофлебитическими язвами связана с риском гнойных и других осложнений , 5 .