Комплексное хирургическое лечение больных распространенным и осложненным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких

• Автор: Багиров, Мамад-Багир Адил-оглы
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 248 с. : 47 ил.

1.1. Некоторые аспекты лечения больных

хроническим деструктивным туберкулезом легких.

1.2. Местное лечение деструктивного туберкулеза легких.

1.3. Механизмы лазерного воздействия на биологические ткани и некоторые вопросы применения лазеров во фтизиатрии.

II Материал и методы исследования

2.1. Характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

III Особенности и эффективность разработанных лечебных алгоритмов с применением различных типов лазеров и видеотехнологии у больных распространенным фибрознокавернозным туберкулезом легких
3.1. Методика, показания и противопоказания к применению внутривенного лазерного излучения у больных распространенным фибрознокавернозным туберкулезом
легких.
3.2. Методика, показания и противопоказания к эндокавитарному ЛИГ неодимовому лазерному облучению.
3.3. Методика, показания, противопоказания к этапной кавернотомии с лазерной обработкой стенок каверны и дренирующих бронхов.
3.4. Оценка эффективности применения алгоритмов
комплексного лечения у больных распространенным фибрознокавернозным туберкулезом легких.
IV Результаты хирургического лечения
больных распространенным фибрознокавернозным туберкулезом легких
V Оценка эффективности комплексного хирургического лечения больных осложненным фибрознокавернозным туберкулезом легких
VI Морфологические изменения в легких у
больных деструктивным туберкулезом после эндокавитарного облучения высокоэнергетическим лазером исследование
на резекционном материале
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Анализ эффективности метода создания предельных концентраций лекарственных препаратов в каверне показал исключительное его значение в разработке краткосрочных режимов лечения Бондарев И. М., . Другим методом продолженного действия эндокавернозно вводимых препаратов является трансторакальная пломбировка полости густеющими композициями по Рпебе НПоказаниями к пломбировке являются, главным образом, хронические каверны при необходимости подготовки к операции или наличии противопоказаний к ней. Н. Бпе1е1 подчеркивает, что лекарственная устойчивость возбудителя представляет собой количественную проблему, преодолимую с помощью создания высокой концентрации препаратов. Действие лекарственной пломбы двоякое с одной стороны это прямое лекарственное воздействие на внутреннюю стенку каверны противотуберкулезных препаратов в высокой концентрации, с другой пломба оказывает также механическое воздействие, блокируя дренирующий бронх. Таким образом, создаются условия для абациллирования и регрессии каверны. Более поздней модификацией явился метод локального создания предельных концентраций туберкулостатических препаратов в патологическом очаге. Для этого использовали трансторакальное дренирование пластиковым ареактивным микрокатетером с ежедневным капельным введением концентрированных растворов химиопрепаратов с учетом чувствительности микобактерий , , 2, 3. Оригинальным методом введения противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг является игольноструйная интрапульмональная инъекция лекарственных средств ИСИтерапия. Автоматическое создание мощной струи антибиотика диаметром до 0 мкм.