+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Комплексное лечение открытых переломов и вывихов фаланг пальцев кисти, осложненных гнойно-воспалительным процессом

  • Автор:

    Гармаев, Александр Шагжиевич

  • Шифр специальности:

    14.00.27

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2004

  • Место защиты:

    Москва

  • Количество страниц:

    111 с. : 18 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

Введение. Глава 1. Обзор литературы. Глава 2. Общая характеристика больных. Глава 3. Комплексное хирургическое лечение открытых переломов и вывихов фаланг пальцев кисти, осложненных гнойновоспалительным процессом. Общие вопросы. Особенности лечения открытых переломов фаланг пальцев кисти. Особенности лечения открытых вывихов фаланг пальцев кисти. Метод дистракции в комплексном лечении открытых переломов и вывихов фаланг пальцев кисти. Пластические методы в комплексном лечении открытых переломов и вывихов фаланг пальцев кисти, осложненных гнойно воспалительным процессом. Кожная пластика. Костная пластика. З.б. Послеоперационный период. Вопросы реабилитации. Глава 4. Результаты лечения. Непосредственные результаты. Отдаленные результаты. Заключение. Выводы. Практические рекомендации. Указатель литературы. ВХО вторичная хирургическая обработка. ДМФС дистальный межфаланговый сустав. ДПС дренажнопромывная система. ПХО первичная хирургическая обработка раны. МФС межфаланговый сустав. НЭ некрэктомия.


Консервативно удалось излечить лишь трех больных, пациентам выполнены ампутации, секвестрэкгомии, 2 резекция кости. Одиннадцати больным
одновременно с секвестрэктомей автор применил реконструктивновосстановительные вмешательства. У оперированных раны зажили первичным натяжением, 2х больных пришлось оперировать повторно. Е.В. Усольцева с соавт. При отсутствии улучшения в течение дней, она рекомендует оперативное лечение с открытым ведением ран, по возможности без дренажей и выпускников. Ряд авторов 1,8,9 при появлении воспалительных явлений и развитии клиники остеомиелита при открытых инфицированных переломах и вывихах, выполняют некрсеквестрэктомию с последующим открытым ведением ран. При пандактилите сразу же ампутируют палец и считают, что это экономически более целесообразно. По их данным в результате такой тактики значительно сокращаются сроки лечения, хотя по нашему мнению при такой тактике значительно возрастают инвалидизация и количество неудовлетворительных эстетических и функциональных результатов. Некоторые авторы ,,, и др. Когда гибель костной структуры, чаще ногтевых фаланг неизбежна, для сохранения строения и функции пальца, особенно 1го пальца, ряд исследователей ,,3,6 рекомендуют создание бескостной фаланги. В настоящее время практически нет сторонников консервативного ведения больных с раневой инфекцией на кисти, считается более целесообразным применение активного хирургического лечения ,,,,,8,9 и др Для выполнения операций на пальцах и кисти предложены различные виды обезболивания.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.137, запросов: 967