К методике формирования экстраперитонеальной резервуарно-удерживающей колостомы

• Автор: Красноперов, Александр Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 118 с. : 38 ил.

1.1. Проблема колостомии на современном этапе хирургии ободочной и прямой кишок

1.2. Осложнения после наложения колостомы.

1.3. Определение, задачи, классификация

колостом

1.4. Способы формирования колостом.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика экспериментальных исследований.

2.2. Изучение морфофункционального состояния созданного искусственного ануса, зоны контакта висцеральной и париетальной брюшины, серозномышечного жома и непосредственно забрюшинного участка колостомы.

2.3. Характеристика клинического материала

2.4. Методы клинического обследования больных

Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАЗРАБОТКА СПОСОБА

ФОРМИРОВАНИЯ ЗАБРППИННОЙ РЕЗЕРВУАРНОУДЕРЖИВАППЕЙ КОЛОСТСМЫ ПРИ СФИНКТЕРОУНОСЯЩИХ И СФИНКТЕРОВЫКЛОТАВДИХ ОПЕРАЦИЯХ .
3.1. Собственный способ формирования забрюшинной резервуарноудерживающей колостомы
3.2. Морфологическая оценка экспериментальной модели формирования забрюшинной резервуарноудерживающей колостомы .
3.3 Макро и микроскопические параллели регенеративного процесса
Глава 4 . РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБА ЗАБРЮШИННОЙ РЕЗЕРВУАРНОУДЕРЖИВАПЦЕЙ КОЛОСТСМЫ В
КЛИНИКЕ.
4.1. Хирургическое лечение больных раком прямой
кишки.
4.2. Особенности ведения больных в раннем послеоперационном периоде .
4.3 Ранние послеоперационные осложнения и
летальность
Глава 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО
ЛЕЧЕНИЯ ОПЕРИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
5.1. Общеклиническая характеристика оперирован
ных больных.
5.2. Моторноэвакуаторная и резервуарная функция колостомы. .
5.3. Результаты эндоскопического исследования
5.4. Балонная электроэнцефалография
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Многие кишечные стомы имеют собственное имя, связанное с автором, предложившим способ ее формирования, по Бруку, Гартману, Гирдаладзе, Каспису, Куртману, Лахею, Лямбре, Маделунгу, Майдлю, Микули чу, Торнболу, Топроверу и др. В свою очередь классификация, разработанная В. Д. Фдоровым и Э. П. Рудиным , вместила в себя не только цель, тип,
способ формирования, локализацию, но и наличие осложнений колостомы. Авторы считают эти характеристики основными, определяющими клинический вариант стомы, выбор метода реабилитации ее носителя и тактику хирургического лечения. С практической точки зрения большой интерес представляет собой классификация, предложенная Нестеровым И. В. и Григорьевым Е. Г. на IV Всероссийской конференции с международным участием по актуальным проблемам колопроктологии. Данная классификация включила в себя систематизацию основных признаков кишечных стом. Причинность травма, доброкачественное заболевание, злокачественная опухоль. Задача отведение, разгрузка или защита. Цель постоянная, временная. Вид тонкокишечная, толстокишечная. Тип пристеночная, петлевая, концевая. Возраст стомы позволяет судить о функциональной и морфологической зрелости колостомы. А. М. I. Способы наложения искусственных задних проходов с созданием жома из скелетной мускулатуры и фасций мышц ягодиц мышц поясничной области мышц и фасций бедра мышц брюшной стенки. II. Способы создания колостомы с размещением кишки в канале подкожной клетчатки. III. Способы создания колостомы с формированием кожной трубки вокруг кишки. IV.