Индивидуальные подходы при оперативном лечении узловых форм зоба

• Автор: Рябченко, Евгений Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 119 с. : 11 ил.

1.1. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ИХ ОЦЕНКА
1.2. ВЫБОР СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ УЗЛОВЫХ ФОРМ ЗОБА.
1.3. СВЕРХМЕДЛЕННЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ МЕТОД ОМЕГАМЕТРИИ В ЭКСПРЕССОЦЕНКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2Л. ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУППЫ БОЛЬНЫХ
2.2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОБСЛЕДОВАННЫХ ЛИЦ
ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ УЗЛА В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ
3.1. ХАРАКТЕРИСТИКА ОЧАГОВЫХ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПО ДАННЫМ ТОНКОИГОЛЬНОЙ АСПИРАЦИОНПОЙ БИОПСИИ.
3.2.ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ УЗЛОВОМ ЭУТИРЕОИДНОМ ЗОБЕ
4.1. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
4.2.СРАВНИТЕЛЫ 1ЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С УЗЛОВЫМИ ФОРМАМИ ЭУТИРЕОИДНОГО ЗОБА
4.3. НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕХНИКИ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ УЗЛОВОГО ЗОБА.
4.4. ВЫБОР ОБЪЕМА ОПЕРАЦИИ С УЧЕТОМ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Возможности метода зависят от опыта и квалификации специалиста, проводящего исследование. Сейчас с помощью УЗИ можно распознать образования размером 0, см, обнаружить непальпируемые лимфоузлы на шее А. Д. Цыб и соавт. Е.А. Решетников и соавт. ОеуЬш Щ а. УЗИ позволяет верифицировать достаточно субъективные данные пальпации, подтвердить или опровергнуть наличие у пациента узлового и или диффузного зоба. С высокой разрешающей способностью УЗИ позволяет определить локализацию и размеры узлов, оценить ультразвуковые характеристики, на основании которых возможно проведение дифференциальной диагностики узловых эу гиреоидных образований щитовидной железы. Многие исследователи различают узловые образования повышенной и пониженной эхогенности, что имеет важное значение для выбора тактики лечения, так как, по их мнению, гиперэхогенные узлы чаще являются доброкачественными, чем узлы акустически менее плотные гипоэхогенные П. В. Имшинецкий, В. О. Бондаренко, Л. Д. Демин, Т. А. Моторина, П. С. Ветшев, и соавт. А.Ф. Цыб и соавт. П.С. Велиев, О. С. Шкроб и соавт. Вместе с тем следует отметить, что в ряде работ гиперэхогенные структуры узла часто выявляются при высоко и умереннодифференцированной фолликулярной аденокарциноме Л. Д. Демин, Т. А Моторина, Ветшев П. С., и соавт. I Веа1щ1е, . Кальцинаты при УЗИ щитовидной железы определяются как гиперэхогенные образования небольших размеров до мм, имеющие разнообразную форму, четкие контуры. По мнению некоторых авторов, для рака щитовидной железы характерно наличие обызвествления по периферии узла П. В. Имшинецкий, А. Ф. Цыб и соавт.