Динамическая лапароскопия в комплексной диагностике ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Ушкац, Александр Константинович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 130 с. : 6 ил.

Прописок СОКРАЩЕНИИ. Обзор литературы. Устройство для динамической лапароскопии. Методика проведения эксперимента. ЛАПАРОСКОПИИ. Послеоперационный перитонит. Кровотечение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Точное определение и единая классификация 1, как хирургической операции, в литературе отсутствуют. Различия в терминологии, в частоте повторных операций, показателях летальности определяются направлениями работы лечебного учреждения, научными интересами его руководителя, структурой лечившихся больных , . Так, многие авторы не учитывают эвентрацию, как послеоперационное осложнение, а внутрибрюшные абсцессы и несостоятельность анастомозов отделяют от понятия послеоперационного перитонита , 5. Некоторые не включают в свои статистики I, выполняемые по поводу осложнений, возникших после устранения грыж и операций по поводу гинекологических и урологических заболеваний. В настоящее время большинство авторов едино лишь в том, что под РЛТ следует понимать оперативное вмешательство, выполняемое повторно по поводу внутрибрюшных осложнений 8, , .


Феофилов и
Паскаль ограничивают этот срок днями или выпиской из стационара, а другие продлевают его до года. Н.П. Батян выделяет кроме ранних и поздних I, отсроченные, а также вводит понятие 1 полного и неполного объема. Повторные 1 он обозначает римскими цифрами I, II, III и так далее. Разделив РЛТ на ранние и поздние, он относит к позднему вмешательство, выполненное больному при условии нормализации клинических и лабораторных данных. Отдаленной РЛТ автор считает операцию, которая осуществляется при повторной госпитализации больного в стационар. Ю.П. Губов и В. В. Майнугин г. РЛТ. Ветлицкая и Э. В. Ульрих в г. РЛТ, как повторное вскрытие в свободной или ограниченной брюшной полости, осуществленное любым путем рассечением брюшной стенки, снятием швов, разведением краев раны и т. Авторы выделяют ранние и поздние РЛТ. По их мнению ранняя РЛТ выполняется в течение одного месяца после первого вмешательства или каждой предыдущей РЛТ. Поздняя РЛТ производится по окончании этого срока. Ими же выделены экстренные, срочные и даже плановые РЛТ. Под экстренными понимают оперативные вмешательства, произведенные немедленно по выявлению осложнения кровотечение, эвентрация, тромбоз мезентериальных сосудов и т. К срочным относят операции, выполняемые по срочным показаниям, не уточняя нозологию осложнений. Операции, выполняемые в качестве заранее предусмотренного этапа первого вмешательства, называют плановыми РЛТ. Значительно отличаются данные различных авторов по частоте выполнения реопераций в абдоминальной хирургии. Так, .