Диагностическая и лечебная эндоскопия при гастродуоденальных кровотечениях после операции на сердце и аорте

• Автор: Нурманова, Мейримкуль Жилкибаевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

В в с д е н и е.

Глава 1. Острые гастродуоденальные кровотечения после кардиохирургических операций обзор литературы.
Глава 2. Клиническая характеристика больных с гастродуоденальными кровотечениями после операции на сердце и аорте.

Глава 3. Эндоскопическая семиотика поражений

верхних отделов пищеварительного тракта при гастродуоденальных кровотечениях. Результаты первичного эндоскопического гемостаза
3.1 Характеристика эндоскопической картины поражений верхних отделов желудочнокишечного тракта при гастродуоденальных кровотечениях.

3.2 Результаты первичного эндоскопического гемостаза у кардиохирургических больных

Глава 4. Результаты эндоскопического лечения повторных желудочнокишечных кровотечений. Прогнозирование и профилактика рецидивов
геморагии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


А. и соавт. Ярустовский М. Б. и соавт. I . Сравнительный ана
лиз показателей летальности среди больных, перенесших желудочнокишечные кровотечения в послеоперационном периоде, и у пациентов без этого осложнения, проведенный М. Б. Ярустовским и соавт. В группе больных, оперированных по поводу врожденных пороков сердца, летальность у больных с гастродуоденальными кровотечениями была выше в 6,5 раза против 6,что объяснялось критическим состоянием детей, входивших в эту группу. Основная масса исследований, касающихся абдоминальных осложнений в целом и желудочнокишечных кровотечений в частности у больных, оперированных в условиях экстракорпорального кровообращения, посвящена изучению патогенеза, факторов риска и путей профилактики возникновения этих осложнений. В патогенезе острых язв верхних отделов желудочнокишечного тракта ведущая роль отводится нескольким пусковым механизмам, влияние которых суммируется. К ним относятся, прежде всего, ишемия органов пищеварительной трубки, приводящая к снижению барьерной функции слизистой, реперфузия, эндотоксемия как проявление некорригированных воспалительных процессов до операции, так и в результате возникновения различных осложнений воспалительного характера в послеоперационном периоде Цыганков В. К., , Ярустовский М. Б. и соавт. С., , i . X., i , . При определении факторов риска развития желудочнокишечных кровотечений у кардиохирургических больных опубликованные в литературе сведения весьма противоречивы. Так, и соавт. Е. vi и соавт. В.А.