Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническими нарушениями дуоденальной проходимости

• Автор: Кодиров, Фарход Давронджонович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 146 с. : 15 ил.

1.1. Диагностика хронического нарушения дуоденальной проходимости.

1.2. Нерешенные вопросы хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика обследованного контингента больных.

Глава 3 ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ У БОЛЬНЫХ

ЯБДК.

3.1 Ообснности клинического течения ЯБДК, сочетанной с ХНДП.

3.2 Особенности персистенции Н. i при ЯБДК, сочетанной с ХПДП.

3.3 Особенности секреторной функции желудка при ЯБДК, сочетанной сХНДП.

3.4 Особенности моторики желудка и ДНК при ЯБДК, сочетанной с ХНДП.

3.5 Зависимость морфологических изменений СОЖ от интенсивности ДГР

и персистенции . i.
3.6 Особенности рентгенологической диагногстики ХНДП у больных ЯБДК.
Глава 4 ВЫБОР МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ЯБДК, СОЧЕТАННОЙ С ХНДП.
4.1 Выбор метода и объема операции при ЯБДК.
4.2 Выбор способа коррекции нарушений дуоденальной проходимости
при хирургическом лечении ЯБДК.
Глава 5 ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯБДК, СОЧЕТАННОЙ С ХНДП.
5.1 Ближайшие результаты хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП.
5.2 Отдаленные результаты хирургического лечении ЯБДК,
сочетанной с ХНДП.
5.3 Функциональное состояние органов пищеварения в зависимости от метода хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП, в отдаленных сроках
после операции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Литературные данные о влиянии II па моторноэвакуаторную функцию желудка так же противоречивы. По данным И. О. Ковязиной , при ЯБДК, сочетанной с ХНДП моторика желудка и ДПК изменены по гипокинетическому типу и в случаев не зарегистрировано ее ответной реакции на мотилиум. С.А. Чсрнякевич и соавт. СОЖ у больных с осложненной ЯБДК стеноз, ненетрация наблюдается массивный ДГР, нарушение соотношения работы желудка и ДПК. Должиков и соавт. ХНДП является особой клинической группой в связи с разнонаправленными взаимоотношениями ДГР с другими ульцерогенными факторами, в частности Н. Данные литературы о частоте инфицированности СОЖ Н. ДГР и ХНДП также носят противоречивый характер. ДГР, частотой и тяжестью персистенции И. По другим данным, при ДГР Н. ДГР у больных, после эрадикации и наблюдения в течение 6 мес. ДГР 5. По данным Ю. И. Максиян , частота инфицированности СОЖ хеликобактериями оказалась значительно выше при язве желудка I типа ,3 и III типа ,5, чем при язве желудка II типа. Последнее автор связывает со значительно более выраженным ДГР. При осложненной язве ДНК С. А. Чернякевич и соавт. Н. i выявили у больных, при выраженной инфицированности СОЖ у каждого больного наблюдался массивный ДГР, нарушение соотношения работы желудка и ДПК. Должиков и соавт. П. i выявили в зависимости от клинических вариантов ХНДП в случаев и считают, что, действие ДГР на бактериально скомпрометированную СОЖ может быть первичным, вторичным или сочетанным с хеликобактерной инфекцией, а персистенция Н. Диагностика ХНДП, сочетанных с язвенной болезнью, в большинстве случаев бывает трудной.