Выбор метода миниинвазивной хирургии паховых грыж

• Автор: Выступец, Владимир Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 137 с. : 14 ил.

1.1. Исторические и современные аспекты проблемы хирургического лечения паховых грыж

1.2. Современные представления о способах оперативного укрепления грыжевых ворог при паховых грыжах

1.2.1 Лапароскопическая герниопластика

ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Характеристика методов исследования

ГЛАВА 3 Ретроспективный анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения паховых грыж
3.1. Ретроспективный анализ ближайших результатов хирургического лечения паховых грыж
3.2. Ретроспективный анализ отдаленных результатов хирургического лечения паховых грыж
I ЛАВА 4 Ультразвуковая семиотика паховой области при различных вариантах паховых грыж

4.1. Ультразвуковая семиотика паховой области у мужчин в норме

4.2. Ультразвуковая семиотика паховой области у мужчин при прямой и косой грыже
ГЛАВА 5 Техника миниинвазивных операций при паховых
рьжах и принципы выбора хирургического доступа и миниинвазивных методов герниопластики
5.1. Техника герниопластики из предбрюшинного доступа
5.2. Техника ненатяжной герниопластики
5.3. Техника ненатяжной герниопластики из минидоступа
5.4. Техника комбинированной вспомогательной герниопластики
5.5. Техника лапароскопической герниопластики
5.6. Принципы индивидуализированного выбора хирургическою доступа и миниинвазивных способов герниопластики
ГЛАВА 6 Сравнительная клиническая оценка ближайших и отдаленных результатов применения избранных миниинвазивных методов герниопластики и пластических материалов при хирургическом лечении паховых грыж
6.1. Проспективный анализ ближайших результатов применения миниинвазивных методов герниопластики и пластических материалов
6.2. Проспективный анализ отдаленных результатов применения миниинвазивных методов герниопластики и пластических материалов
Заключение 1
Выводы
Список литературы


Л., уподобил поперечную фасцию накладке, которая является естественной преградой для предбрюшинной клетчатки, препятствуя проникновению последней в соседний мышсчноапоневротический слой, считая, что такое проникновение имеет определенное значение в патогенезе паховой грыжи. Подобный подход в дальнейшем поддерживал Т. В г. У образное и неполное, сверху расположено косо, иногда почти вертикально. По его мнению, движения кольца служат в качестве защиты от внезапного и сильного стресса. Внутреннее кольцо пахового канала подвижно и активно противостоит входу в паховой канал. При нарушениях этого механизма последний должен быть обязательно восстановлен. Эта концепция является важным шагом в понимании необходимости ушивания расширенного внутреннего отверстия канала до нормальных размеров. На необходимости суживания валиков внутреннего канала при косой паховой грыже настаивали i Е. V С. В.,, оставаясь верным приверженцем первоначальной концепции ii Е. Кукуджанов Н. И., ,, V С. В., акцентировали внимание на необходимости восстановления задней стенки пахового канала путем создания дупликатуры поперечной фасции с одновременным суживанием валиков внутреннего кольца пахового канала. Способ, рекомендуемый П. И. Кукуджановым при прямых паховых грыжах, имеет многочисленных сторонников и среди современных хирургов. Горелик М. М. и Ярцев . А., провели топографоанатомическис исследования на трупах, уделяя особое внимание зоне пахового канала и, особенно, строению внутреннего кольца пахового канала. Ярцев Ю.