Ферменты и изоферменты углеводного обмена и их коррекция при хирургическом лечении больных гиперплазией простаты с сопутствующим сахарным диабетом

• Автор: Черных, Сергей Владиславович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 136 с. : 14 ил.

1.1. Распространенность, этиология развития ДГПЖ и связанные с этим осложнения.

1.2. Методы лечение ДГПЖ

1.3. Частота и причины развития ранних послеоперационных осложнений у больных ДГПЖ с сопутствующим сахарным диабетом после оперативного лечения.

1.4. Роль ПОЛ и системы ЛОЗ в регуляции метаболических процессов

1.5. Клинические аспекты применения озона для лечения и профилактики

послеоперационных инфекционновоспалительных осложнений.

ГЛАВА 2 Характеристика клинического материала и методы исследования

2.1. Характеристика объектов исследования.

2.2. Методы клиниколабораторного исследования

2.2.1. Методы определения параметров ПОЛ и АОЗ

2.2.2. Методы определения показателей липидов, фосфолипидов, ферментов и изоферментов биологического окисления.
2.2.3. Методы определения показателей углеводного обмена
2.3. Методика применения озонированных растворов
2.4. Методы статистической обработки и анализа
ГЛАВА 3 Непосредственные результаты традиционного хирургического лечения больных ДГПЖ с сопутствующим сахарным диабетом
3.1. Анализ результатов развития гнойновоспалительных осложнений при традиционном хирургическом лечении больных ДГПЖ с сопутствующим сахарным диабетом.
3.2. Характеристика состояния ПОЛ и АОЗ сыворотки крови больных сахарным диабегом, оперированных по поводу ДГПЖ.
3.3. Характеристика состояния углеводного обмена у больных сахарным
диабетом, оперированных по поводу ДГПЖ
3.4. Патологические изменения окислительновосстановительных процессов, липидов и фосфолипидов у больных сахарным диабетом, оперированных по поводу ДГПЖ, как отражение органной
недостаточности.
ГЛАВА 4 Непосредственные результаты применения озонотерапии в комплексном хирургическом лечении больных ДГПЖ с сопутствующим сахарным диабетом
4.1. Непосредственные результаты саногенного действия озонированных растворов на основных возбудителей инфекционновоспалительных осложнений
4.2. Динамика изменения активности ПОЛ и состояния АОЗ у больных с сахарным диабетом, оперированных по поводу ДГПЖ и получавших в комплексном лечении озонотерапию
4.3. Динамика изменения показателей углеводного обмена у больных ДГПЖ с сопутствующим сахарным диабетом получавших в хирургическом лечении озонотерапию
4.4. Характеристика показателей липидного и фосфолипидного обмена, а так же фермента биологического окисления лактатдегидрогеназы у больных с сахарным диабетом, оперированных по поводу ДГПЖ и получавших в
комплексном лечении озонотерапию
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Наличие инфравезикальной обструкции приводит к повышению давления в мочевом пузыре, нарушению оттока мочи из почек и ВМП, возникновению пузырномочеточниковых и почечных рефлюксов, развитию пиелонефрита Люлько и др. Мочеточники расширяются, удлиняются, становятся извилистыми, развивается урстерогидронефроз и ХПН Лопаткин. Одной из ведущих причин развития ХПН у больных ДГПЖ является обструктивная уропатия, которая наиболее часто развивается в результате двухстороннего сдавления мочеточников гиперплазированной тканью особенно при подпузырном росте узлов иили сдавления устья гиперплазированным детрузором. Кроме того, нарушение пассажа мочи из ВМП может быть обусловлено не только механическим препятствием к оттоку мочи, но и динамической или функциональной обструкцией мочеточников на фоне дисфункции мочевого пузыря Портной, . По данным Люлько и соавг. ВМП и мочеточников встречается у ,4 больных ДГПЖ и у , 6 больных с длительной задержкой мочи при этой патологии Лопаткин, . Фактором, имеющим принципиальное значение в патогенезе почечных нарушений при ДГПЖ и значительно осложняющим течение заболевания, следует считать инфекцию мочевых путей, которая сопутствует большинству случаев ДГПЖ. Так, по данным Ю. В. Петровского , бактериурия в дооперационном периоде выявлена у ,2 больных, а после операции у всех больных, Карпенко и О. П. Богатов выявили бактериурию в клинически значимых титрах у ,1 больных ДГПЖ. Хронический цистит наблюдается у амбулаторных и стационарных больных Л. А.Л. Шабада и В. П. Осипова.