Субтотальная дистальная резекция желудка с расширенной лимфаденэктомией при раке

• Автор: Молланиязов, Мереттувак Молланиязович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 85 с. : 36 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1. Современные проблемы субтотальной дистальной
резекции желудка при раке обзор литературы
Глава 2. Техника субтотальной дистальной резекции желудка
при раке
Глава 3. Описание клинических наблюдений
Глава 4. Результат хирургического лечения рака желудка с помощью субтотальной дистальной резекции и их обсуждение
Заключение
Список литературы


Больная, летняя домохозяйка, мать восьми детей, прожила 4 месяца и умерла от генерализации опухолевого процесса. Это вмешательство стало известно как операция iI. В году он сделал резекцию, при которой культя двенадцатиперстной кишки была ушита, а культя желудка анастомозирована с короткой петлей тощей кишки. Эта реконструкция вошла в хирургическую практику
собами являются первый и второй способы Бильрота в их разнообразных вариантах и реконструкция по Ру Рис. Рисунок 2 Основные способы реконструкции после субтоталыюй дистальной резекции желудка. Разработке варианта резекции желудка по ГофмейстеруФинстереру предшествовало несколько архаичных классических методик, в настоящий момент практически не применяющихся в связи с часто наступающими пострезекционными и иными эвакуаторными расстройствами. К этим, практически оставленным, способам относятся следующие

по Кронлейну i гг. ГакеруЭйзельсбергу Ii гг. РайхельПолиа i гг. Вильмсу i г. Классический метод по ГофмейстеруФинстереру ii гг. Финстерера, прим Гофмейстера, шпора Гофмейстера. Заброс в приводящую петлю минимизируется также при данной методике благодаря косой форме культи желудка. Для хорошей эвакуации из приводящей петли предполагалось, что собственно ГЭА должен иметь косое или косовертикальное направление. Указывалось, что при резекции по ГофмейстеруФинстереру шов ГЭА у отводящего конца не должен значительно захватывать стенку кишки, иначе она значительно сужается и нарушается эвакуация в отводящую петлю. Культя желудка фиксируется в окне мезоколон.