Раневые осложнения у пациентов с сопутствующим ожирением после плановых оперативных вмешательств: факторы риска, прогнозирование и профилактика

• Автор: Хорошкевич, Анна Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 291с. : ил.

1.1. Раневые осложнения после плановых оперативных вмешательств в абдоминальной хирургии причины, прогнозирование и профилактика И

1.2. Современные представления об ожирении и развитии состояний, причинно

с ним связанных. Концепция метаболического синдрома

1.3. Особенности оперативных вмешательств у пациентов с сопутствующим

ожирением

Глава 2. Клиническая характеристика больных. Методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Послеоперационные осложнения у пациентов с сопутствующим ожирением.

3.1.1. Частота и структура послеоперационных осложнений

3.1.2. Кардиопульмональные осложнения у пациентов с ожирением

3.1.3. Частота и структура раневых осложнений у пациентов с ожирением
.
3.2. Факторы риска при развитии раневых осложнений
3.2.1. Антибиотикопрофилактика раневых осложнений
3.2.2. Значимость факторов риска и прогнозирование вероятности развития
раневых осложнений
Глава 4. Диагностика и особенности течения раневого процесса у пациентов с сопутствующим ожирением.
4.1. Клинические особенности течения раневого процесса
4.2. Общеклинические лабораторнобиохимические показатели при развитии
раневых осложнений
4.3. Биохимическое исследование структурной организации межклеточного матрикса при развитии раневых осложнений
4.4. Ультразвуковая диагностика раневых осложнений
Глава 5. Морфологические особенности строения кожи и течения раневого процесса в области послеоперационной раны у пациентов с сопутствующим ожирением.
5.1. Особенности патоморфологии кожи в области послеоперационной раны у
пациентов с ожирением.
5.2. Исследование цитологической картины течения раневого процесса после
оперативных вмешательств на органах брюшной полости
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список использованной литературы


При объективизации сведений о пациенте для последующего определения ожирения у конкретного больного как нозологической формы можно использовать данные антропометрических измерений, включающих определение роста, массы тела, окружности бСдср и талин и данные калиперомстрии. Большое практическое значение имеет классификация ожирения но степени выраженности избытка массы тела, основанная на получаемых шггропометрических данных. Предлагалось вычислять различные показатели и коэффициенты Брока, Брейтмана, Ноордсна, Давенпорта, Эдера, Рорера, Борнгардта, которые имели ряд недостатков, в том числе определяемый тбыток массы тела не характеризует истинное увеличение . Егоров М. Н., Лсвитский Л. М., . Авторы предлагали использование соответствующих поправок, подобранных эмпирически а также разработали специальные таблицы, попытавшись учесть возраст и тип телосложения. Проведбнные исследования позволили определять избыток жировой ткани с учетом типа конституции и физического развития человека на определенном возрастном этапе Талантов В. В., Насырова Е. Г., Шапаренко П. Ф., Бутова , Лисова И. М., . В г. ВОЗ, по предложению Международной группы по шученшо ож1 фения I Ii i , в качестве стандартпирующего показателя рекомендовала индекс Кегле или индекс массы тела ИМТ I ix , который равен отношению массы тела в кг. Ивлева А. И., Старостина Е. Г., . Увеличению индекса массы тела соответствуют три степени выраженности ожирения и тяжести течения заболевания Бугрова С. А., Гинзбург М. М., Крюков II. II. Ивлева А. И.,Старостина Е. Г., .