Применение фитоэкдистероидов в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией язвы

• Автор: Романов, Алексей Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 109 с. : 21 ил.

Бкрит. Рфакт. ГЛАВА 1. Применение фитоэкдистероидов в современной медицине. ГЛАВА 2. Оценка степени напряжения регуляторных систем. Определение степени кровопотери. Изучение динамики показателей количества эритроцитов и гемоглобина. ФГДС исследование. Характеристика лекарственного средства и способ его использования. Статистическая обработка материала
капиллярах и венах, плазморрагии и подслизистые кровоизлияния, которые свидетельствуют о повышенной проницаемости сосудов подслизистой оболочки желудка9,,7. В некоторых зарубежных источниках указано, что соляная кислота является фактором, который способствует снижению свртываемости крови за счт активации фибринолиза, снижает количество фибрина в плазме крови. Такими же свойствами обладает трипсин, повышенное содержание которого определяется в желудочном содержимом и плазме крови при пенеграции язвы, что также приводит к гипофибринемии, активации фибринолиза8. Таким образом, по мнению большинства учных, развитию такого грозного осложнения язвенной болезни как желудочнокишечное кровотечение способствует кислотнопептический фактор.


Это обуславливает поиск других патогенетических факторов. Некоторые отечественные учные считают, что глубина гемодинамических нарушений зависит от состояния реактивности организма, скорости и объма кровопотери. При нормальной
реактивности организма, при кровопотере менее 0 мл, гемодинамические расстройства не наблюдаются. Больные старческого и пожилого возраста, пациенты с сопутствующей патологией переносят кровопотерю гораздо хуже изза снижения реактивности организма и уменьшения компенсаторных возможностей. Кровопотеря ОЦК отрицательных последствий не вызывает. Кровопотеря ОЦК, за несколько часов, компенсируется спазмом сосудов, тахикардией, централизацией кровообращения с сохранением кровоснабжения в полном объме жизненноважных органов. Потеря одномоментно. Компенсаторные механизмы не успевают срабатывать, и, при неоказании экстренной помощи, больные погибают не от снижения притока крови к сердцу, а вследствие дисциркуляторной гипоксии миокарда5,,. Современная терапия кровотечений из гастродуоденальных язв и профилактика их рецидивов предполагает комплексный подход, включающий коррекцию гемодинамических расстройств, местные методы воздействия на язвенный дефект и использование традиционных противоязвенных антисекреторных препаратов. Большинство учных обращает особое внимание на раннее включение в комплексное лечение язвенного кровотечения антисекреторных препаратов4. В литературе указывается на эффективность применения парентеральных форм фамотидина кваматела, который следует назначать сразу же после постановки диагноза,,.