Комплексная диагностика и хирургическое лечение генерализованной миастении

• Автор: Хамитов, Амир Аиткулович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 143 с. : ил.

1.1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИММУНОПАТОГЕНЕЗЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИИ

1.2. ЧАСТОТА МИАСТЕНИИ, КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1.3. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЙ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ

1.4. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ

1.5. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

1.6. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

2.2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

2.3 СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЙ

ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ
ДАННЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ БОЛЬНЫХ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ
3.1. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.2. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.3. ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
3.4. РЕЗУЛЬТАТЫ СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЙ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ГЛАВА 4. ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ
4.1. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИИ
4.2. ПРИНЦИПЫ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ
4.3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ 1 ТАКТИКИ У БОЛЬНЫХ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ
4.4. ОСОБЕННОСТИ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО 8 ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МИАСТЕНИЕЙ
Глава 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Выявлены также антитела к ядрам клеток, к антигенам поперечнополосатых мышц, к тиреоглобулину, ревматоидный фактор и др. Отмечается повышенная частота сочетания с миастенией таких аутоиммунных заболеваний, как тирсоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т. Характерным для миастении в случаях неопухолевого поражения вилочковой железы является повышенная частота гаплотипов В8 и 3 7, 2, 9. Подобные гаплотипы наблюдаются и при других аутоиммунных заболеваниях. Изучение иммунного статуса у больных миастенией при помощи тестов 1го уровня не выявило, по данным большинства исследователей, существенных отклонений. Ряд авторов указывает на небольшое снижение Глимфоцитов в периферической крови, в то время как их абсолютное содержание достоверно не изменялось. Число Влимфоцитов и их процентное содержание не претерпевают существенных изменений ,1, 1, 9. Результаты изучения активности Тсупрсссоров в периферической крови достаточно противоречивы. Это, повидимому, обусловлено применением различных методов исследования, разнообразием клинических форм заболевания и применяемых методов лечения 9, 6. В литературе имеются весьма противоречивые сведения о выработке антител к АХР Влимфоцитами тимуса. При этом одни авторы полагают, что подобное явление имеет место у больных миастенией, другие считают, что антитела к АХР вырабатываются при гиперплазии вилочковой железы и не синтезируются при тимоме, третьи полагают, что при тимоме антитела к АХР вырабатываются, но в меньшем количестве 2, 3.