Индивидуальный подход к диагностике и хирургическому лечению больных узловыми заболеваниями щитовидной железы

• Автор: Назарочкин, Юрий Валерианович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 225 с. : 45 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение МИНКЮИМКММЖМНИЧНКЧММНМНМНМНМММИММММ л 9

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Материал и методы исследования.

Глава 3. Анализ морфогенеза узловых заболеваний щитовидной железы как основа индивидуализированного планирования лечебнодиагностической тактики. .

3.1 Структура узловых заболеваний щитовидной железы

и характеристика больных .

3.2 Анализ распространенности узловых заболеваний щитовидной железы. .

3.3 Способ прогнозирования числа новых случаев рака щитовидной железы. .

3.4 Применение периодического анализа узловых заболеваний щитовидной железы в планировании индивидуализированной лечебнодиагностической тактики

Глава 4. Усовершенствование алгоритма диагностики

узловых заболеваний щитовидной железы.
4.1. Лазерная доплеровская флоуметрия в диагностике узловых заболеваний щитовидной железы. .
4.2 Анализ результатов прицельной тонкоигольной биопсии непальпируемых узлов в ранней диагностике опухолей щитовидной железы .
4.3 Применение электропунктурных методов в скрининговой диагностике заболеваний щитовидной железы.
4.4 Алгоритм дифференциальной диагностики узлового зоба предварительное обсуждение.
Глава 5. Малоинвазивные методы при лечении узловых заболеваний щитовидной железы
5.1 Сравнительная оценка результатов инъекций этилового спирта , гипохлорита натрия 0, и дипроспана в ткань щитовидной железы экспериментальное исследование
5.2 Резуль та ты малоинз а зив но го ле чения. .
5.3 Особенности малоинвазивного лечения больных узловыми заболеваниями щитовидной железы
Глава 6. Трансплантационные методы при лечении узловых заболеваний щитовидной железы
6.1 Кровообращение культи шитовидной железы после субтотальной резекции
6.2 Особенности строения культи щитовидной железы
после субтотальной резекции.
6.3. Кровообращение в репипиентных тканях.
6.4 Строение аутотрансплантатоз щитовидной железы .
6.5 Использование аллотрансплантации ткани щитовидной железы при неотложной коррекции гипотиреоза
Глава 7. Результаты хирургического лечения узловых заболеваний щитовидной железы
7.1 Тиреоидная эктопия при лечении узлового зоба
7.2 Качество жизни больных узловыми заболеваниями
шитовидной железы
а
Заключение.
Выв оды. .
Практические рекомендации.
Список литературы


Реотиреография, позволяющая оценить величину кровенаполнения, сосудистый тонус и скорость кровотока, предложена А. Ф.Романчишеным 2. УЗ ,,5 смс 4. Повышение информативности достигается комплексным применением различные методы УЗИ серая шкала, цветное и энергетическое сканирование, объемное моделирование изображений ,8. С обильная васкуляризация тканей, окружающих узел с широкими приносящими сосудами различного диаметра недифференцированные аденокарциномы. Тканевой кровоток можно охарактеризовать по интенсивности термографических признаков ,4. Однако состояние регионарного кровообращения зависит от наличия сформированной сосудистой сети патологического очага, отсутствие или слабая выраженность которой препятствует использованию указанных способов, и не вполне соответствует принципам онкологической преморбидной диагностики. Кроме этого, развитая сосудистая сеть ЩЖ не всегда соответствует патологическому очагу, являясь препятствием для его выявления. Васкуляризация необходима, но недостаточна для начала роста первичной опухоли и метастазирования. В развитии опухоли существует период, когда ее размеры ограничены мм3 и отсутствует рост сосудов. Этот период определяется равновесием между ангиогенными и ингибирующими факторами роста 1,4,5. Источником быстрого роста сосудов являются венулы малого диаметра, расширяющиеся под действием гуморальных факторов. Последнее является обязательным, но малоизученным компонентом ангиогенеза 5. У ряда больных узловым зобом выявляются признаки, подобные легкому тиреотоксикозу 9. А.Ф.