Диагностика и лечение бронхолегочных заболеваний с эндобронхиальным использованием физических факторов воздействия

• Автор: Логинов, Леонид Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 211 с. : 13 ил.

1.1.Физические основы ультразвуковых хирургических технологий

1.2. Современные возможности использования энергии низкочастотного ультразвука в хирургии

1.3. Низкочастотный ультразвук в бронхопульмонологии

1.4. Эндобронхиальное использование энергии лазерного излучения в бронхопульмонологии.
1.5. Лечебное применение ультрафиолетового лазерного облучения в пульмонологической практике.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1 Исследование функции внешнего дыхания

2.2.2 Диагностическая бронхоскопия.

2.2.3. Методика проведения бронхоскопических санаций с применением ультрафиолетового облучения.
2.2.4. Методика эндобронхиальной лазерной флюоресцентной спектроскопии.
2.2.5. Методика эндобронхиальной ультразвуковой фотодинамической терапии
2.2.6. Методика активации растворов антибиотиков низкочастотным ультразвуком i vi
2.2.7. Методика ультразвуковой низкочастотной бронхоскопической санации.
2.2.8. Морфологические методы исследования.
2.2.9. Методика статистической обработки материала.
ГЛАВА 1. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ЭНДОБРОНХИАЛЬНЫМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФИЗИЧЕСКОГО ФАКТОРА ВОЗДЕЙСТВИЯ.
3.1. Результаты диагностической аутофлюоресцентной лазерной бронхоскопии
3.1.1. Аутофлюоресцентная лазерная бронхоскопия при заболеваниях бронхолегочной системы неопухолевой природы
3.1.2.Аутофлюоресцентная лазерная бронхоскопия при бронхогенном раке.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ БРОНХОЛЕГОЧНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ С ПОМОЩЬЮ ТРАДИЦИОННЫХ БРОНХОСКОПИЧЕСКИХ САНАЦИЙ И С
ЭНДОБРОНХИАЛЬНЫМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ВОЗДЕЙСТВИЯ.
4.1. Результаты лечения больных ХГБ и БЭ с помощью традиционных бронхоскопических санаций
4.2. Результаты лечения больных ХГБ и БЭ с помощью эндобронхиального применения оптоакустических методов санации бронхиального дерева.
4.3. Результаты эндобронхиальной ультразвуковой фотодинамической терапии в комплексной предоперационной подготовке торакальных больных.
4.3.1. Динамика клинической симптоматики на фоне предоперационной эндоскопической ультразвуковой фотодинамической терапии
4.3.2. Влияние ЭУФДТ на воспалительный процесс в нижних дыхательных путях
4.3.3. Динамика морфологической картины в бронхиальном дереве на фоне ЭУФДТ.
4.3.4. Динамика микробного пейзажа бронхиальной флоры на фоне ЭУФДТ.
4.3.5. Исследование функции внешнего дыхания, газового состава крови на фоне ЭУФДТ
4.3.6. Динамика состояния больных и осложнения послеоперационного периода в контрольной и опытной группах
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Выводы.
Практические рекомендации
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Также существует мнение, что кавитационное разрушение микроорганизмов менее эффективно, чем разрушение под действием высоко градиентных течений жидкости. И.Е. Эльпинер 3 указывает на то, что действие ультразвуковых волн может сводиться не только к мгновенным разрушениям живых организмов. Под его влиянием могут происходить тонкие биохимические и физикоколлоидные сдвиги, не сопровождающиеся гибелью клеток. Орловой 2, 3 подробно разработана технология обработки инфицированных биологических тканей низкочастотным ультразвуком. Выяснено, что определяющими параметрами являются амплитуда смещения излучающей поверхности инструмента, продолжительность озвучивания и расстояние между излучателем и поверхностью раны. С увеличением амплитуды смещения и продолжительности озвучивания эффект очистки инфицированной поверхности и внедрения лекарственных веществ в ткани организма возрастает. С увеличением расстояния между излучателем и обрабатываемой поверхностью эффективность очистки и фонофореза снижаются. Орловой установлено, что для ультразвуковой обработки инфицированных тканей целесообразно применять гладкие волноводы диаметром мм. М. Мельникова, В. А. Поляков, В. Б. Акопян с соавторами 7 противомикробное действие ультразвука объясняют образованием в воде ничтожного количества азотной и азотистой кислот. Кроме того, микробные клетки распадаются на части в результате прямого разрушающего действия ультразвука. Губительны для микроорганизмов и кавитационные вихри, связанные с импульсами высоких давлений.