Герниопластика с использованием проленовой системы

• Автор: Бостанджян, Герасим Марленович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 77 с. : 27 ил.

1.1. Анатомические предпосылки, способствующие возникновению паховых грыж

1.2. Особенности патогенеза паховых грыж

1.3. Причины рецндивирования паховых грыж.

1.4. Краткая история и современные возможности паховой гсрниопластики

Глава 2. Характеристика клинических наблюдений материалов и методов

Глава 3. Клиническая картина заболевания и хирургическое лечение

3.1. Клиническая картина заболевания.

3.2. Отбор и обследование больных перед герниопластикой

с использованием ироленовой системы РНв.

3.3. Хирургическое лечение паховых грыж с использованием метода РН8

3.4. Ведение послеоперационного периода при герниопластике по РНБметодике

Глава 4. Результаты хирургического лечения паховых грыж
4.1. Непосредственные результаты гернионластики
4.2. Отдаленные результаты.
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


По наблюденшм некоторых авторов ножки апоневроза наружной косой мышцы живота, приближаясь друг к другу, при сокращении мышц передней брюшной стенки, выполняют клапанную функциюН. А.Хлопов и соавт. СИ. Топб е а. Р.ВоссЬ, ЕЕеНх а. Е.Ю. Левчик и соавт. У.Клинге и соавт. В.П. Сажин и соавт. Апоневроз наружной косой мышцы, образуя как бы внутренний бандаж, укрепляет паховый канал, однако при слабой задней стенке, эта роль его сравнительно небольшая, даже если он удовлетворительно выражен ХСарогг е а. ХУапг, ХСгесо, В. И.Малярчук, Ю. Ф.Пауткин, К. Г.Шашко . Важное значение в хирургической анатомии пахового канала имеет строение мышечного и сухожильного слоев. Волокна поперечной мышцы живота имеют более горизонтальное направление и переход мышечной части в сухожильную чаще всего совершается выше и несколько латеральне, чем у внутренней косой мышцы живота. Нижние волокна внутренней косой мышцы живота начинаются очень короткой сухожильной частью на различном протяжении паховой связки. Р.гапо е а. А.А. Скавыш, П. ХУеЬ, М. Аехапбег, В. Н.Егнев, Юрасов, А. Л. Шестаков, . При одном нз вариантов волокна внутренней косой мышцы начинаются низко, хорошо прикрывая глубокое отверстие пахового канала, проходят впереди семенного канатика или круглой связки и перекидываясь через них, прикрепляются позади лобкового бугорка. При сокращении они в виде клапана сжимают семенной канатик. В этих случаях остается небольшое щслсобразноовальное пространство, не прикрытое мышцами, где проходит семенной канатик или круглая связка рис.