Эффективность лазероиндуцированной термотерапии при лечении узлового нетоксического зоба

• Автор: Файзрахманов, Влексей Борисович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 91 с. : 45 ил.

1.1. Методы лечения узлового нетоксического зоба.

1.1.1. Консервативная терапия

1.1.2. Оперативное лечение

1.1.3. Малоинвазивные методы лечения узлового нетоксического зоба

1.2. Применение высокоинтенсивного лазерного излучения в медицине .

1.2.1. Общая характеристика лазерного излучения и механизмы взаимодействия с биологическими тканями.

1.2.2. Особенности действия высокоинтенсивного лазерного излучения

при лазериндуцированной термотерапии

1.2.3. Применение лазеров в различных областях хирургии.

1.2.4. Методики внутритканевой лазериндуцированной термотерапии

1.2.5. Применение лазеров в лечении заболеваний щитовидной железы и

околощитовидных желез.
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Принципы отбора пациентов.
2.2. Общая характеристика пациентов
2.3. Разделение пациентов на группы
2.4. Методы исследования.
2.5. Методы статистической обработки.
2.6. Расчет экономических показателей
2.7. Техническое обеспечение.
2.8. Методика лазериндуцированной термотерапии.
ГЛАВА 3. Результаты лечения узлового нстоксического зоба.
3.1.1. Результаты лечения узлового нетоксического зоба методом склеротерапии
3.1.2. Результаты лечения узлового нетоксического зоба методом склеротерапии в зависимости от исходного объема узлов
3.2.1. Результаты лечения узлового нетоксического зоба методом лазертермии
3.2.2. Исследование уровня тиреоидных гормонов до и после лазериндуцированной внутритканевой термотерапии
3.2.3. Анализ эффективности лазериндуцированной термотерапии узлового нетоксического зоба в зависимости от исходного объема узлов.
3.2.4. Изучение эффективности лазериндуцированной термотерапии при лечении узлового нетоксического зоба в зависимости от длины волны лазерного излучения
3.2.5. Сравнительная оценка степени уменьшения объема узлов щитовидной железы при лечении узлового нетоксического зоба методом лазертермии в зависимости от количества сеансов лечения
3.2.6. Эффективность лазертермии в зависимости от количества зон
воздействия в узле за один сеанс.
3.3. Результаты комбинированного лечения паренхиматозных узлов щитовидной железы с кистозной дегенерацией методом склеротерапии и
лазертермии при узловом нетоксическом зобе.
ГЛАВА 4. Отдаленные результаты лечения узлового нетоксического
зоба методом лазертермии.
ГЛАВА 5. Расчет экономической эффективности лазертермии и ее сравнительная оценка с операцией и склсрозирующим лечением
этанолом.
ГЛАВА 6. Обсуждение результатов собственных исследований
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Первая оценка эффективности проводится через 9 месяцев от начала лечения, в первую очередь, по данным ультразвукового исследования. Супрессивная терапия гормонами щитовидной железы во многих случаях плохо переносится пациентами. При этом у больных могут развиться явления субклинического гипертирсоза или даже тиреотоксикоза легкой степени, которые несут повышенный риск развития синдрома остсопении и повышают риск развития нарушений ритма сердца, особенно у пожилых людей . В. . По мнению i с соавторами , низкий уровень тиреотропного гормона часто ассоциируется с высокой смертностью среди людей старшей возрастной группы лет и старше от заболеваний сердечнососудистой системы. Даже при отсутствии клинических проявлений, прим тироксина в дозе, блокирующей уровень тиреотропного гормона гипофиза в крови, приводит к изменениям во всем организме. Происходит укорочение систолических интервалов и увеличение частоты сердечных сокращений в ночное время, увеличивается концентрация в крови печночных ферментов АЛТ и . V. . Тиреоидные гормоны влияют также на обмен веществ в костной ткани у женшин в пременопаузе на фоне избыточной дозы тироксина происходит уменьшение удельной массы костной ткани в кортикальном отделе костей запястья, бедра и трабекулярном отделе костей позвоночника Герасимов Г. А., . Несмотря на столь агрессивное воздействие на организм, консервативная терапия в супрессивных дозах, к сожалению, не позволяет добиться хорошего клинического эффекта. Чаще всего удается только предотвратить рост узла, а регресс его практически невозможен i .