Эндовидеохирургия в комплексной диагностике и лечении ургентной абдоминальной патологии

• Автор: Некрасов, Александр Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 162 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ . ГЛАВА 1. Диагностические ошибки в экстренной абдоминальной хирургии. Методы диагностики осгрого аппендицита. Современные технологии в диагностике и лечении острого холецистита. Использование малоинвазивных методов в лечении иерфоративных гастродуоденальных язв. Озон, его свойства и применение в медицине. ГЛАВА 2. Краткая характеристика клинических наблюдений. Методика лапароскопии. Микробиологические методы. Иммунологические исследования. Статистические методы анализа. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Видео лапароскоп ия в диагностике и лечении перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки. Видеолапароскония в дифференциальной диагностике перфоративной язвы. Г ЛАВА 6. Результаты применения физиотерапевтического потока аргоновой плазмы при перитоните. Оценка эффективности обработки брюшной полости озонированным физиологическим раствором. ВЫВОДЫ. СПИСОК ЛИТЕРАЗУРЫ. Безусловное влияние на сглаженность клинических проявлений оказывает возрастная арсактивность больных, влияние антибиотикотерапии, тяжесть сопутствующей патологии , 1, 3.


В случаях, когда под клинической маской острого панкреатита, имеет место прободная язва, кишечная непроходимость или острый аппендицит, консервативная терапия может быть роковой для больного , 6, 8, 2, 9. Даже в стационаре серьезные проблемы возникают при дифференциальной диагностике острой хирургической и острой гинекологической патологии. Базируясь на клинических и лабораторных данных, гипердиагностика острой патологии гениталий устанавливается примерно у , а гиподиагностика у 7, 7, 4. При этом примерно у половины пациенток клиника воспалительных заболеваний придатков матки является не характерной, симулируя другие состояния , , 5, 2. Отмечаемый в каждом четвертом случае воспаления придатков матки пельвиоперитонит и анатомическая близость с червеобразным очростком, обычно является причиной неоправданных аппендэктомий , 2, 0. Гипердиагностика острых хирургических заболеваний нередко наблюдается при синдроме острого живота ложный острый живот, вызванного иными видами патологических состояний 6, 4, 2, 0. При инфаркте миокарда у пациентов имеется острое начало с абдоминальными болями и при этом у больных ошибочно определяют острые хирургические заболевания брюшной полости, подвергая больных чрезвычайно опасной необоснованной операции , 2, 8, 9. Причиной болевого абдоминального синдрома у гематологических больных могут быть геморрагические высыпания по брюшине, кровоизлияния в серозную оболочку кишечника , 9, 1, 7. При сахарном диабете ложный абдоминальный синдром наблюдается у 8,8 больных, что служит причиной ошибочных экстренных оперативных вмешательств 8,2,2 , 2, 6, 5, 4.