Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Каспаров, Сергей Борисович
14.00.27
Кандидатская
2006
Санкт-Петербург
107 с. : 36 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
СОКРАЩЕНИЯ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ПЛАСТИКА РАСТЯНУТОЙ КОЖЕЙ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Экспандерная дермотензия в системе реабилитации пациентов перенесших ожоги
1.2. Показания к выполнению кожной пластики растянутой кожей
1.3. Выбор имплантируемого экспандера и их сравнительная характеристика
1.4. Имплантация экспандера - первый этап экспандерной дермотензии
1.5. Период растяжения
1.6. Пластика растянутой кожей - второй этап экспандерной дермотензии
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
Глава 3. ЭКСПАНДЕРНАЯ ДЕРМОТЕНЗИЯ ПРИ
ПОСЛЕДСТВИЯХ ОЖОГОВ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
3.1. Голова и лицо
3.2. Шея
3.3. Туловище
3.4. Конечности
Глава 4. ВЛИЯНИЕ ОПЕРАЦИИ НА СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТОВ (ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ЭКСПАНДЕРА И ПЛАСТИКИ РАСТЯНУТОЙ КОЖЕЙ)
4.1. Динамика клинико-лабораторных данных
4.2. Динамика местного процесса 82 Глава 5. ОШИБКИ, ОПАСНОСТИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ
ЭКСПАНДЕРНОЙ ДЕРМОТЕНЗИИ
5.1. На этапе планирования
5.2. На этапе установки экспандера
5.3. На этапе растяжения
5.4. На этапе удаления экспандера и пластики
растянутой кожей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
СОКРАЩЕНИЯ
ЭД - экспандерная дермотензия
СЭ - силиконовый экспандер
ЛЭ - латексный экспандер
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
У большинства (56%) больных ЭД предшествовали другие операции, направленные на устранение имеющихся деформаций, но не достигшие желаемого результата. По одной операции было выполнено 24 пациентам, по две — 15, по три - 14, по пять - одному, по шесть - двум, по десять.-двум, четырнадцать — одному и шестнадцать - одному.
2.2. Методы исследования
Для решения поставленных задач и достижения цели исследования были использованы доступные в клинической практике методы исследования (клинические, лабораторные, рентгенологические, функциональные).
Оценка состояния больных основывалась на жалобах (боль и неприятные ощущения в области имплантации экспандера), объективную оценку состояния кожных покровов и тканей в области имплантации, лабораторные показатели, данные рентгеновского исследования.
До первого этапа ЭД оценивалась рубцовая ткань, куда входили распространенность кожного рубца, цвет, смещаемость, возможность собрать его в складку, спаянность с подлежащими тканями. При оценке рубцовых изменений волосистой части головы кроме того учитывали эстетически значимые зоны (линия роста волос - лобная, височная).
Выполнялось измерение площади рубца.
Площадь возможного закрытия дефекта (8деф) оценивалась по формуле:
&деф = §рлст - 8осн> где Браст ~ площадь растянутой кожи,
$осн — площадь основания экспандера.
Для оценки морфологической структуры рубцовой ткани и для диагностики возможного опухолевого роста исследовали гистологически
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Применение даларгина при длительных операциях на мягких тканях лица | Матющенко, Сергей Алексеевич | 2009 |
Применение современных отечественных линейных сшивающих аппаратов в хирургии желчевыводящих путей | Страхов, Константин Анатольевич | 2005 |
Оперативное лечение переломов хирургической шейки плечевой кости фиксатором - стяжкой | Мамедов, Агшин Ариф оглы | 2007 |