Структурно-функциональные особенности эндокринной, мочеполовой, пищеварительной систем, костей у больных раком молочной железы с положительной рецепцией стероидных гормонов

• Автор: Половинкин, Алексей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 0 с. : 163 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1 Структурнофункциональные особенности эндокринной, мочеполовой, пищеварительной систем, костей у больных раком молочной железы с положительной реакцией на рецепторы стероидных гормонов

обзор литературы.

Г лава 2 Характеристика больных и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных пациентов.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Ультразвуковое обследование

2.2.2. Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы

2.2.3. Радионуклидное исследование костной системы

2.2.4. Методы статистической обработки

Резюме.
Глава 3 Структурнофункциональные изменения органов мочеполовой системы у больных раком молочной железы с положительной реакцией на рецепторы стероидных гормонов в динамике лечения
3.1. Изменения в молочной железе
3.2. Изменения в почках в динамике лечения
3.3. Изменения в матке в динамике лечения.
. Изменения в яичниках в динамике лечения
Резюме.
Глава 4 Структурнофункциональные изменения органов пищеварения у больных раком молочной железы с положительной реакцией на рецепторы стероидных гормонов в динамике лечения
4.1. Изменения в печени в динамике лечения
4.2. Изменения в поджелудочной железе в динамике лечения.
Резюме
Глава 5 Структурнофункциональные изменения эндокринных органов и костей у больных раком молочной железы с положительной реакцией на рецепторы стероидных гормонов в динамике лечения.
5.1. Изменения в щитовидной железе в динамике лечения
5.2. Изменения в надпочечниках в динамике лечения
5.3. Изменения в костях в динамике лечения.
Резюме.
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Около Вглобулином, получившим название глобулин, связывающий половые гормоны ГСПГ, около альбуминами, связь с которыми менее прочная, и только единицы процентов эстрадиола остаются в свободном состоянии 2, 7. При этом в ткани эстрогены могут поступать только после освобождения от связи с белками крови, поэтому биологически активными считаются, главным образом, свободные эстрогены. По данным Веппе с соавт. Наиболее выражены эти различия в менопаузальных подгруппах женщин. При этом, по общему количеству эстрогенов, различия между группами отсутствовали. Характерно, что более высокая доля свободного и альбуминсвязанного эстрадиола была установлена у здоровых англичанок, в сравнении со здоровыми японками, что подтверждает связь этого показателя с популяционным уровнем заболеваемости раком молочной железы, а также в проспективном исследовании у лиц, заболевших раком молочной железы, задолго до установления диагноза, в сравнении с соответствущим контролем 5, 0. Наряду с этим, у больных отмечалось уменьшении концентрации или снижение связывающей способности ГСПГ и концентрацией свободного эстрадиола в крови ,6. Глобулиновые фракции белков, связывающие гормоны, продуцируются гепатоцитами печени , 5. Распад эстрогенов происходит в печени, они экскретируются с мочой в виде эфиров с серной или глюкуроновой кислотой, причем эстриол преимущественно выделяется в виде глюкуронида, а эсгрон эфира с серной кислотой. Прогестерон сначала превращается в печени в неактивный прегнандиол, который экскретируется с мочой в виде эфира с глюкуроновой кислотой. Отсюда важную роль в поддержании оптимального уровня гормонов играет функция печени , , 5. П В.