Роль релапаротомии в лечении послеоперационных осложнений и некоторых хирургических заболеваний органов брюшной полости

• Автор: Шаров, Андрей Илианович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 154 с. : 8 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА .Современное состояние проблемы релапаротомии.

ГЛАВА И. Клинические наблюдения. Распознавание ранних послеоперационных осложнений. Методы исследования.

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2.Распознавание ранних послеоперационных осложнений

2.3. Методы исследования

ГЛАВА III. Релапаротомии по требованию.

ГЛАВА IV. Релапаротомии по требованию, переведенные

в программированные

ГЛАВА V. Программированные релапаротомии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Интраоперационные ошибки. Интраоперационное инфицирование брюшной полости. Прогрессирование гнойновоспалительного процесса брюшной полости. Эвентрация органов брюшной полости встречается в 0,9 случаев ,,. Чаще всего эвентрация возникают у больных оперированных в экстренном порядке, а частота релапаротомий при этом достигает от 6 до ,5 ,,. Единого мнения считать ли повторную операцию по поводу эвентрации релапаротомией, не существует. Некоторые авторы не относят такие операции к релагтаротомии, другие придерживаются иной точки зрения и считают любую операцию по поводу эвентрации релапаротомией. Мнения об этом расходятся в основном изза объема повторной операции простое ушивание эвентрации или ревизия органов брюшной полости с установлением и устранением причины эвентрации. Среди общего числа осложнений, требующих релапаротомии, вторым по частоте является острая кишечная непроходимость, которая составляет от 9,1 до ,3 7,,. Острая кишечная непроходимость в раннем послеоперационном периоде встречается в 0,1,2 случаев . Ранняя спаечная кишечная непроходимость возникает после неотложных операций в 6 раз чаще, чем после плановых и составляет ,2 и ,8 соответственно. Приводятся данные, что наиболее часто ,2, кишечная непроходимость возникает после холецист и аппендэктомий, особенно после операций по поводу деструктивных форм острого аппендицита. Основной причиной возникновения острой кишечной непроходимости в раннем послеоперационном периоде является спаечный процесс в брюшной полости в ,4,3 случаев 0.