Прогнозирование риска развития послеоперационных рецидивов у больных неосложненными формами варикозной болезни нижних конечностей

• Автор: Хмырова, Светлана Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 13 ил.

1.1. Определение понятия, факторы риска, причины рецидива

варикозного расширения вен нижних конечностей.

1.2. Диагностика причин развития рецидива варикозного

расширения вен нижних конечностей.

1.3. Лечение рецидивов варикозного расширения вси

нижних конечностей

1.4. Профилактика развития РВБНК.

Глава И. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ,

МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методики и результаты обследования больных

Глава III. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖИИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РЕЦИДИВОВ ВРВНК
3.1. Комплексное лечение больных неосложненными формами
варикозной болезни нижних конечностей
3.2. Комплексное лечение больных с выявленными рецидивами
варикозной болезни нижних конечностей
3.3. Прогнозирование риска развития рецидивов у больных
варикозной болезнью нижних конечностей.
Глава IV. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ
И ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫМИ ФОРМАМИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОГНОСТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА
4.1. Анализ результатов комбинированного лечения
больных неосложненными формами ВРВНК.
4.2. Анализ применения прогностического индекса
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Целью оперативных вмешательств на подкожных венозных сосудах при их варикозном расширении является 1 устранение подкожной венозной гипертензии путем удаления варикозно измененных основных стволов и боковых ветвей 2 ликвидация порочного рефлюкса крови из глубоких вен в поверхностные путем перевязки несостоятельных перфорантных вен, устранение стопного варикоза 7, 8, , , 1, 5, 0. При обработке сафенофеморального соустья обязательно следует пересекать после лигирования все коллатеральные вены, впадающие в большую подкожную вену, в области овальной ямки. Варикозно измененную поверхностную магистральную вену следует удалять на всем протяжении, от паховой складки до медиальной лодыжки, со всеми подкожными конгломератами измененных вен. Необходимо удалить малую подкожную вену при ее поражении. Обеспечить над или субфасциальную перевязку всех несостоятельных в функциональном отношении перфорантных вен. Провести тщательный гемостаз. Эластическое бинтование оперированной конечности сразу же после окончания операции . Использование традиционных и миниинвазивных методов в сочетании с компрессионной флебосклерозирующей терапией, а также внедрение достоверных методов диагностики причин ВРВНК, позволяет повысить эффективность помощи страдающим варикозной болезнью, сократить экономические расходы на лечение этой группы больных 2, 5, , , , 7, 0, 5, 1, 4, 8. Несмотря на современные методы диагностики варикозной болезни, разработку и внедрение новых технологий лечения больных, частота рецидива заболевания остается высокой.