Оптимизация комплексного лечения и профилактика деструктивных форм у больных острым панкреатитом

• Автор: Гришина, Татьяна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 131 с. : 19 ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 .Этиология и патогенез острого панкреатита

1.2. Лечение острого панкреатита

1.2.1. Консервативное лечение

1.2.2. Лазеротерапия в сочетании с магнитным полем в лечении больных острым панкреатитом

1.2.3. Новокаиновые блокады в лечении острого панкреатита

1.2.4. Хирургическое лечение острого панкреатита

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методика проведения магнитоинфракраснолазерной терапии

2.2. Методика проведения управляемой медикаментозной симпатической денервации

2.3. Исследование регионарной гемодинамики при остром панкреатите методом динамической импульсной допплерографии
2.4. Клиническая характеристика больных острым панкреатитом
3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
3.1. Результаты обследования больных острым отечным интерстициальным панкреатитом
3.1.1. Результаты клинического обследования больных острым
отечным панкреатитом
3.1.2. Результаты лабораторного обследования больных острым
отечным панкреатитом
3.1.3. Результаты инструментального обследования больных острым отечным панкреатитом
3.2. Результаты обследования больных стерильным панкреонскрозом
3.2.1. Результаты клинического обследования больных стерильным панкреонекрозом
3.2.2. Результаты лабораторного обследования больных стерильным панкреонекрозом
3.2.3. Результаты инструментального обследования больных стерильным панкреонекрозом
4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
4.1 Результаты лечения больных острым отечным интерстициальным панкреатитом
4.1.1. Показатели регионарной гемодинамики у больных острым отечным панкреатитом
4.2 Результаты лечения больных стерильным панкреонекрозом
4.3 Анализ результатов обследования и лечения больных с инфицированным панкреонекрозом
5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ УПРАВЛЯЕМОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ СИМПАТИЧЕСКОЙ ДЕНЕРВАЦИИ И МАГНИТОИНФРАКРАСНОЛАЗЕРИОЙ ТЕРАПИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Л. Нестеренко , С. В. . Н. Жукова, в случаев причину развития острого панкреатита установить не удатся это так называемый идиопатический панкреатит. Однако этими же исследователями установлено, что в идиопатического панкреатита при эндоскопической ретроградной холецистопанкреагографии можно обнаружить мелкие желчные камни или желчные пробки. Желчнокаменная болезнь, алкоголь, иммунологические и дисциркуляторные нарушения, механическое или токсическое повреждение поджелудочной железы служат лишь пусковыми факторами развития внутрипротоковой гипертензии, которая способствует выходу ферментов в межтканевое пространство железы Данилов М. В., Федоров В. Д., . Многочисленными исследованиями доказано значение нервнорефлекторных механизмов в развитии острого панкреатита Шотт и соавт. Одним из вариантов развития внутрипротоковой гипертензии может быть нарушение функции поджелудочной железы в связи с дискоординацией деятельности грудных симпатических ганглиев, в результате вторичного их поражения в зоне ребернопозвоночных сочленений Юдин В. А., Миронов А. С., . Проведенные экспериментальные исследования по изучению морфологии ткани поджелудочной железы, после имплантации в зону симпатических грудных ганглиев гомогенизированного стекла, показали зависимость изменения морфоструктуры поджелудочной железы от травматического раздражения симпатических ганглиев. В обеих группах животных, через сутки после имплантации стекла, обнаружено наличие отечного панкреатита разной степени выраженности.