Клинико-анатомическое обоснование трансректального доступа при лапароскопической холецистэктомии у больных с острым холециститом

• Автор: Орехов, Геннадий Иванович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 97 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ у .

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ У БОЛЫ 1ЫХ

ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Анализ клинических наблюдений

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Морфологические исследования

2.3. Клиническое апробирование техники введения троакара при лапароскопической холецистэктомии.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Анализ клинических исследований больных, оперированных
по поводу острого калькулезного холецистита
3.2. Топорафоанатомическос обоснование мест для введения троакаров при лапароскопической холецистоэктомии
3.3. Результаты исследования особенностей течения послеоперационного периода при правостороннем трансректальном доступе для выполнения лапароскопической холецистэктомии
3.4. Разработка критериев и показаний к лапароскопической холецистэктомии и у больных острым холециститом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В городах заболеваемость выше, чем в сельской местности, и увеличивается с повышением экономического уровня жизни населения Мараховский Ю. Х., . Из Европейских стран наиболее высокая распространенность ЖКБ в Великобритании и Швеции ,5 и соответственно, а наиболее низкая в Ирландии около 5 Шварц
С. В России распространенность холелитиаза около Максимов В. А., . Общепризнанным является мнение, что частота ЖКБ у женщин выше, чем у мужчин i . Однако, с возрастом частота встречаемости ЖКБ у обоих полов увеличивается почти одинаково. По данным различных авторов, соотношение числа мужчин и женщин, страдающих холелитиазом, варьирует от до ii М. Ряд авторов считает, что после лет частот ЖКБ не зависит от пола, что объясняется уравниванием особенностей гормонального фона и одинаковыми возрастными изменениями в организме Шалимов и соавт. Тучина Л. М., . Желчные камни у человека могут формироваться в любом возрасте. Точно определить время начала их образования довольно трудно, поскольку первые клинические проявления болезни не совпадают со временем инициации камня, и на начальных этапах заболевание протекает латентно. По данным В. А. Максимова , распространенность ЖКБ в различных возрастных группах следующая в возрасте лет у 7, лет у , лет у , в лет у , а в возрасте старше лет доходит до . Соответственно увеличению частоты желчнокаменной болезни и холедохолитиаза растет число оперативных вмешательств Батвинков И. И. и соавт. Галлингер Ю. Г., Тимошин А. Д., Галкин В, Мосягин В. Б. и соавт. Федоров И. В. и соавт.