Диагностика и лечение пептического эзофагита

• Автор: Брежнев, Александр Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 112 с. : 17 ил.

1.1. История открытия
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
1.2. Анатомия, гистология и
физиология кардиоэзофагеального перехода.
1.3. Этиопатогенез гастроэзофагеальной
рефлюксной болезни.
1.4. Классификации гастроэзофагальной рефлюксной болезни
и рефлюксэзофагита
1.5. Клиника гастроэзофагеальной рефлюксной
болезни и рефлюксэзофагита
1.6. Пищевод Барретта
1.7. Диагностика рефлюксэзофагита.
1.8. Лечение рефлюксэзофагита.
1.9. Применение озонотерапии в клинической практике
Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.1.1. Характеристика больных с патологией пищевода в отделении торакальной хирургии.
2.1.2. Характеристика больных прошедших фиброгастродуоденоскопическоле исследование
2.2. Методы исследования.
2.3. Статистическая обработка данных.
ГЛАВА III. ПЕПТИЧЕСКИЙ ЭЗОФАГИТ И ЕГО ДИАГНОСТИКА
3.1. Эзофагит при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
3.2. Пептический эзофагит эзофагит без функциональных нарушений кардии, эзофагит с недостаточностью кардиального сфинктера
3.3. Эзофагит после оперативных вмешательств
с пластикой пищевода.
3.4. Эзофагит после резекции желудка по Бильрот II.
3.5. Эзофагит при ахалазии пищевода
3.6. Эзофагит, сопутствующий заболеваниям пищевода.
3.7. Новый метод диагностики рефлюксэзофагита.
Глава IV. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ
ПЕПТИЧЕСКОГО ЭЗОФАГИТА
4.1. Алгоритм лечения пептического эзофагита.
4.1.1. Тактика лечения пептического эзофагита при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
и недостаточности кардиального сфинктера.
4.1.2. Тактика лечения пептического эзофагита без функциональных нарушений кардии и
рефлюксэзофагита после оперативных вмешательств.
4.1.3. Тактика лечения пищевода Барретта.
4.1.4. Тактика лечения пептических стенозов пищевода.
4.2. Методика получения озонированных масел.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


Практически только в х годах с углублением представлений об анатомии и физиологии кардии и патофизиологии рефлюксэзофагита было признано, что причиной развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является дискоординация функций нижнего пищеводного сфинктера. На 4й Всемирной гастроэнтерологической неделе Берлин, профессор из Бельгии . Замыкающий аппарат пищеводножелудочного перехода является важным анатомическим образованием желудочнокишечного тракта человека. Рефлюксэзофагит есть следствие функциональноморфологических нарушений в кардиоэзофагеальном переходе, возникающих как при функциональноорганической патологии области кардиоэзофагеального перехода, так и при различных гастроэнтерологических заболеваниях. Измерения толщины циркулярного слоя мышечной оболочки пищеводножелудочного слоя выявили весьма значительный разброс данных. Оказачось, что у одних людей максимальная толщина циркулярного слоя мышечной оболочки была в кардиодиафрагмальном отрезке, у других в пищеводном отверстии диафрагмы, у третьих в брюшной части пищевода. Максимальная толщина сфинктера пищеводножелудочного перехода наблюдается у людей с большим размером желудка, минимальная с малым размером. Максимальная выраженность толщины сфинктера пишеводножелудочного перехода определяется в возрасте от до лет. При короткой брюшной части пищевода сфинктер в основном располагается над диафрагмой и в брюшной части пищевода, а при длинной в пищеводном отверстии диафрагмы и брюшной части пищевода. Пучки мышечных волокон сфинктера пищеводножелудочного перехода ориентированы спиралевидно от до градусов . Нижний пищеводный сфинктер является главным барьером между кислым содержимым желудка и просветом пищевода, в котором среда обычно близка к нейтральной.