Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Прокушев, Василий Станиславович
14.00.27
Кандидатская
2006
Москва
101 с. : 15 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ.
Список используемых сокращений. З
Введение
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Диагностические возможности эндоскопической ретроградной панкреатохолангиорафии
1.2. Диагностическая эффективность метода
1.3. Причины диагностических затруднений и неудач
1.4. Осложнения рентгеноэндоскопического исследования и их профилактика
Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методов обследования.
2.1 Характеристика обследованных больных
2.2.Характеристика методов обследования
2.3. Методы повышения диагностической эффективности ЭРПХГ
Глава 3. Результаты применения стандартного метода эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии-
3.1. Информативность эндоскопической ретроградной
панкреатохолангиографии
3.2. Диагностическая эффективность ЭРПХГ в распознавании заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны
3.3. Анализ диагностических ошибок и затруднений
3.4. Осложнения ЭРПХГ
Глава 4. Результаты применения методов, повышающих диагностическую эффективность стандартного
рентгеноэндоскопического исследования.
4.1. Результаты применения эндоскопической папиллосфинктеротомии с диагностической целью
4.1.1. Причины диагностических затруднений и неудач
4.1.2. Осложнения
4.2. Результаты применения инструментальной ревизии и селективной холеграфии
4.2.1. Анализ диагностических ошибок и затруднений
4.2.2. Осложнения
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
БДСК большой сосок двенадцатиперстной кишки ГБСГ гепатобилиосцинтиграфия
ГПДО гепатопанкреатодуоденальная область ИРЖП инструментальная ревизия желчных путей УЗИ ультразвуковое исследование
ПХЭС постхолецистэктомический синдром СХ селективная холеграфия
ЭГДС эзофагогастродуоденоскопия
ЭПСТ эндоскопическая папиллосфинктеротомия ЭПСТ/д эндоскопическая папиллосфинктеротомия с диагностической целью
ЭРПХГ эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография ЭРХГ эндоскопическая ретроградная холангиография
ЭРПГ эндоскопическая ретроградная панкреатография
отдавалось к.Дормиа. При проведении инструментальной ревизии под контролем рентгеноскопии обращается внимание на подвижность деформированного участка гепатикохоледоха, однако главной ее задачей является проникновение в те области желчевыделительной системы, которые либо не были контрастированы в ходе стандартного исследования, либо плотность их контрастирования была недостаточна для установления диагноза.
Следующим этапом исследования является селективная холеграфия(СХ), которая представляет собой избирательное введение контраста в тот отдел билиарного тракта, который либо не удалось контрастировать, либо был контрастировав слабо. В качестве инструмента также используется к.Дормиа различного диаметра или стандартный катетер для канюляции. Чаще всего СХ использовалась для исключения холедохолитиаза, при мелких камнях или аномалиях развития. При дифференциальной диагностике стриктур билиарного тракта СХ позволяет оценить картину внутреннего рельефа протока, что необходимо для установления характера сужения. Кроме того, проведение инструмента во внутрипеченочные желчные пути и нагнетание контраста выше дефектов контрастирования позволяет отличить аэробилию и холедохолитиаз.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Алгоритм выбора оперативного доступа в хирургическом лечении желчно-каменной болезни (лапаротомия, минилапаротомия, лапароскопия) | Колесников, Михаил Владимирович | 2007 |
Синдром портально-лимфотической гипертензии (диагностика, лечение, прогноз) | Михин, Сергей Викторович | 2008 |
Ожирение как фактор риска у хирургических больных. Малоинвазивные варианты коррекции | Бажов, Юрий Сергеевич | 2008 |