Профилактика внутрибрюшных и раневых осложнений при различных вариантах холецистэктомии у больных с деструктивным холециститом

• Автор: Ирхин, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 124 с. : 9 ил.

ДЕСТРУКТИВНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ. Страницы

Гальперин Э. И., Ермолов и др. Атаджанов Ш. К., Хожибаев А. М. и др. Джалашев Я. Х., Алиев С. А., . Не смотря на стремительное развитие заболевания, выраженность патоморфологических изменений в желчном пузыре и брюшной полости у большинства больных данной категории клинические проявления часто бывают стертыми, что обуславливает трудности диагностики и невозможность установления истинных форм заболевания и его тяжести Буянов В. М. и др. Быков и др. Родионов В. В. и др. Дуданов И. П. и др. Суздальцев И. В., ii и др. Классические симптомы и лабораторные сдвиги часто не выявляются у больных с деструктивным холециститом ДХ в возрастных группах от до лет и др. Мейо, США. ОХ, что при последних чаще встречались нормальные показатели температуры, лейкоцитоза и их сочетаний. На это же указывают и другие авторы Быков и др. Гурин и др. Тактические вопросы при ОХ неоднократно обсуждались на различных форумах хирургов Ессентуки, Петрозаводск, Екатеринбург, Омск, Москва , в периодической печати и сборниках научных трудов, что демонстрирует активный интерес к этой проблеме, обусловленный неудовлетворенностью результатами лечения данной категории, больных.


Большинство хирургов являются сторонниками активной хирургической позиции в отношении больных с ДХ, особенно пожилого и старческого воз
раста Стручков В. И. и др. Сухарев В. Ф. и др. Шулутко А. М., Хараберюш В. А. и др. Лупальцев В. И. и др. В.М. Мирошников Б. Н. и др. Сажин В. П. и др. Царев И. В., Юхтин В. И. и др. Дуданов И. П. и др. Алиев С. А., Ермолов и др. Смаков Г. М. и др. Борисов А. Е. и др. Бударин В. Н., Кузнецов и др. Воробьев В. А. и др. Евтихова Е. Ю. и др. Черкасов М. Ф. и др. Войновский А. Е. и др. Козлов В. А. и др. Назыров Ф. Г. и др. Рововой и др. Тарасенко С. В. и др. С. и др. Н. и др. М. и др. При активной тактике удалось добиться снижения летальности до 1,3 4,4 Хараберюш В. А. и др. Смаков Г. М. и др. Бударин В. Н., Козлов В. А. и др. Назыров Ф. Г. и др. Рововой и др. С. и др. М. и др. Дуданов И. П. и др. Алиев С. А., , что связано с большим процентом экстренных операций на фоне тяжелой интоксикации. Тактика лечения острого холецистита ОХ претерпевала значительные изменения в различные временные периоды развития хирургии желчных путей, что определялось с одной стороны неудовлетворенностью результатами лечения, с другой развитием новых технологий и поиском оптимальных тактических решений и методов лечения. Патоморфоз современной микрофлоры, отличающейся антибиотико и антисептикорезистентностью, высокой вирулентностью, патогенностью, инвазивностью и изменчивостью, привел к утяжелению течения гнойносептических заболеваний с учащением синдрома ЭИ с тяжелым течением Рыбачков В. В., Сажин В. П., .