Повторные операции на молочных железах в исходе различных видов эстетической маммопластики

• Автор: Андрющенко, Олеся Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 141 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОК
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.
2.2. Методы обследования больных
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ПРИЧИН И ТАКТИКА ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЙ НА МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ В ИСХОДЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МАММОПЛАСТИКИ
3.1 Анализ причин повторных операций на молочных железах и тактика повторных хирургических вмешательств после эндопротезирования молочных желез
3.2. Показания к повторным операциям на молочных железах и характер повторных хирургических вмешательств после мастопексии.
3.3. Анализ причин повторных операций и характер хирургических вмешательств на молочных железах после мастопексии с одномоментным эндопротезированием молочных желез
3.3.1. Анализ повторных операций после одномоментной периалеоляр ной мастопексии и эндопротезирования молочных желез
3.3.2. Анализ повторных операций после одномоментной вертикальной мастопексии и эндопротезирования молочных желез.
3.3.3. Анализ повторных операций после одномоментной Тобразной мастопексии и эндопротезирования молочных желез
3.4 Показания к повторным операциям и виды хирургических вмешательств
на молочных железах после редукционной маммопластики.
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЙ НА МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ ПОСЛЕ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МАММОПЛАСТИКИ.
0 0 .6 .1 .
4.1 Непосредственые результаты
4.2 Отдаленные результаты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Когда изза большого размера инородного тела организм не может избавиться от него, вокруг объекта образуется капсула, изолирующая его от окружающих тканей. Образование капсулы начинается с появления инородного тела в месте расположения раны, что ведет к хронической воспалительной реакции. Мононуклеарные клетки, нейтрофилы, макрофаги фагоциты собираются вокруг инородного тела. Если инородное тело большое и не может быть поглощено, макрофаги выделяют фибробластические факторы, которые способствуют аттракции т. При визуальном исследовании фиброзная ткань, окружающая протез, оказывается серой и обычно гладкой и блестящей i i, . При микроскопическом исследовании видно, что она состоит из пучков коллагенных волокон, фибробластов, небольших кровеносных сосудов и макрофагов. Часто в капсуле обнаруживаются очаги дистрофических изменений и воспалительные инфильтраты. В предполагаемом механизме развития фиброзной капсулярной контрактуры особое место отводят фибробластам, которые принимают основное участие в реакции тканей на инородное тело. Если инородное тело большое и не может быть поглощено макрофагами, фибробласты пролиферируют в месте его расположения. Фибробласты являются источником биосинтеза коллагена, который в конечном итоге приводит к формированию фиброзной капсулы. Роль фибробластов в ФКК исследовалась для того, чтобы определить скрытые причины различия в частоте появления ФКК вокруг оболочки из эластомера и гелевых имплантатов, покрытых полиуретановой пеной. ФКК, связанная с использованием гелевых имплантатов, покрытых полиуретановой пеной, обусловливается способностью фибробластов врастать в полиуретан во всех направлениях.