Лапароскопия и релапароскопия в диагностике и лечении послеоперационных осложнений

• Автор: Карлов, Дмитрий Иванович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 117 с. : 11 ил.

1.1. Лапароскопия в диагностике и лечении заболеваний органов брюшной полости.

1.2. Повторная лапароскопия в лечении заболеваний органов брюшной полости

1.3. Внутрибрюшные осложнения после лапароскопических и открытых операций

.

1.4. Видеолапароскопия в диагностике послеоперационных осложнений .

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Общие принципы исследования

2.2.2. Общая характеристика лапароскопических вмешательств

в раннем послеоперационном периоде.

ГЛАВА 3. ПРИМЕНЕНИЕ ЛАПАРОСКОПИИ И РЕЛАПАРОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
3.1. Лапароскопия и релапароскопия в диагностике и лечении послеоперационного перитонита
3.2. Лапароскопия и релапароскопия в диагностике и лечении послеоперационного желчеистечения
3.3. Лапароскопия и релапароскопия в диагностике и лечении внутрибрюшного кровотечения
3.4. Программированная лапароскопия и релапароскопия как метод профилактики послеоперационных осложнений.
3.5. Влияние лапароскопии и релапароскопии на динамику микрофлоры
ГЛАВА 4. АЛГОРИТМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ПОВТОРНОЙ ЛАПАРОСКОПИИ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ.
4.1. Применение алгоритма проведения повторной лапароскопии .
4.2. Профилактика послеоперационных осложнений в лапароскопической хирургии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Лечению желчнокаменной болезни посвящено большое количество исследований, где определены целесообразные сроки хирургического пособия, рассмотрены возможные осложнения и меры их предупреждения, прослежены отдалнные результаты 1, 2, 6, , , , , , 2, ИЗ, 5, 7, 2, 7, 4, 8, 1,0, 4, 6. Для улучшения результатов лечения и предупреждения возможных осложнений многие авторы рекомендуют выделять пациентов группы риска, у которых необходимо целенаправленно исследовать желчные протоки до операции или во время операции. Проведение у таких пациентов в предоперационном периоде ультразвукового исследования, ретроградной панкреатикохолангиографии, эндоскопической папиллосфинктеротомии и интраоперационной холангиографии помогает обнаружить холедохолитиаз, стриктуры холедоха, особенности расположения трубчатых структур. Определены показания и детально разработаны методики выполнения лапароскопических операций для лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, паховых, паховомошоночных и бедренных грыж. В экстренной герниологии лапароскопия позволяет оценить состояние грыжевых ворот со стороны брюшной полости, установить наличие или отсутствие ущемления органа в грыжевом мешке, определить характер ущемлнного органа и степень морфологических изменений в нм. Высокая информативность метода не вызывает сомнений и помогает хирургу решать вопросы дифференциальной диагностики в сложных ситуациях и определять дальнейшую тактику лечения больных , , , 3. Достаточно широко выполняется лапароскопическая и лапароскопически ассистированная аппендэктомия при остром аппендиците.