Клинико-патофизиологические аспекты в диагностике и лечении больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы

• Автор: Тропина, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 193 с. : 32 ил.

1.1. Общие представления о постнекротических псевдокистах поджелудочной железы

1.2. Причины и условия формирования постнекротических кист поджелудочной железы

1.3. Патологоанатомические аспекты воспаления.

1.4. Клинические проявления постнекротических псевдокист поджелудочной железы.

1.5. Методы диагностики постнекротических псевдокист поджелудочной железы

1.6. Методы лечения больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования

2.3. Методы статистической обработки

Глава 3. ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ

ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ ПСЕВДОКИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ
Глава 4. ВЕДУЩИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ
ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ ПСЕВДОКИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
4.1. Показатели эндогенной интоксикации у больных с ностнекротическими кистами поджелудочной железы.
4.2. Исследование свободнорадикального окисления при постнекротических кистах поджелудочной железы.
4.3. Изменения иммунореактивности у больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы.
Глава 5. ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЕГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ ПСЕВДОКИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
5.1. Современные принципы анализа полученных данных.
5.2. Клинические проявления при постнекротических псевдокистах поджелудочной железы.
5.3. Разработка диагностического алгоритма у больных постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы
5.4. Результаты применения лечебнодиагностического алгоритма у больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Воздействие эндотоксических субстанций на организм проявляется нарушением микроциркуляции на уровне функционального элемента, который содержит клетки и паренхиму органа, микроциркуляторную единицу артериола, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венула, лимфатические капилляры, артериоловеиулярные анастомозы, нервные волокна с рецепторами, соединительную ткань . Когда концентрация эндотоксических субстанций достигает критической массы и превышает возможности дезинтоксикационных систем, нарушения гомеостаза прогрессируют, и развивается клиническая картина синдрома эндогенной интоксикации , . Накопление среднемолекулярпых веществ в крови, повидимому, не связано с процессом их экскрекции почками. Предполагается, что активность экзопептидаз, главным образом осуществляющих деградацию пептидов крови в норме, оказывается недостаточной для быстрого их удаления 6. Накопление ВНСММ и олигопептидов в плазме крови с увеличением тяжести состояния больных может быть связано с тем, что происходит нарушение периферической гемодинамики, снижается доставка кислорода к органам и тканям, возникает тканевая и клеточная гипоксия. Это приводит к переключению аэробного окисления на анаэробный гликолиз, нарушаются окислительные процессы в тканях, образуется большое количество как регуляторных, так и нерегуляторных олигопептидов, а также катаболического пула ВНСММ . Другим важным маркером синдрома эндогенной интоксикации является лейкоцитарный инденкс интоксикации ЛИИ, предложенный в г. Я.Я. КальфКалифом. Этот показатель основан на интерпретации данных лейкоцитарной формулы , 1.