Клинико-морфологические особенности узловых образований щитовидной железы и тактические подходы к их оперативному лечению

• Автор: Беляков, Иван Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 0 с. : 153 ил.

1.1. Проблема узлового и многоузлового зоба с позиции онкологиче

ской настороженности.

1.2. Роль эхографии в дифференциальной диагностике злокачественных 1

и доброкачественных лимфаденопатий шеи.

1.3. Выраженность генетических повреждений тироцитов

при узловой патологии щитовидной железы

1.4. Роль радиойодтерапии в лечении заболеваний

щитовидной железы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННЫЕ ТАКТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
3.1. Оперативное лечение пациентов с патологией щитовидной железы в хирургическом отделении Дорожной клинической больнице на ст. Ярославль ОАО РЖД.
3.2. Результаты оперативного лечения пациентов с узловыми заболева
ниями щитовидной железы
3.3. Сравнение результатов тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии с результатами гистологического исследования.
ГЛАВА 4. РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЛИМФОАДЕНОПАТИЙ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
4.1. Эхографическая оценка изменений в лимфатических узлах шеи при
патологии щитовидной железы
4.2. Возможности ультразвук ассистированных методик забора материала для определения уровня тиреоглобулина при поражениях лимфатических узлов шеи.
ГЛАВА 5. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ГЕНЕТИЧЕСКИ ПОВРЕЖДЕННЫХ ТИРОЦИТОВ ПРИ УЗЛОВОЙ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
5.1. Морфологические варианты аберрантных клеток и их частота при разных видах патологии органа.
5.2. Анализ размерных классов микроядер при папиллярном раке шито
видной железы
ГЛАВА 6. ПРИМЕНЕНИЕ РАДИОЙОДТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В основном опухоли имеют дифференцированное строение папиллярный. Склеток медуллярный рак или имеют анапластическое строение. Вопрос взаимосвязи доброкачественных процессов и рака шитовидной железы остается до настоящего времени самым сложным и противоречивым в проблеме многоузлового зоба. Одну из самых сложных проблем представляют мелкие узлы размером менее мм. По мнению Г. А. Герасимова и Е. А. Трошиной узловым зобом можно назвать либо пальпируемое образование, либо определяемое любым диагностическим методом, но более мм в диаметре. Такого же мнения придерживается и ряд других авторов В. В. Фадеев, , , , В. М. , В. Надо признать, что спокойное отношение к мелким узловым образованиям щитовидной железы вряд ли можно считать обоснованным. В. v, . Давно известно о существовании непальпируемых или так называемых скрытых микрокарцином очагов папиллярного рака диаметром до 1 см. Скрытый рак щитовидной железы впервые был описан , а затем . Микроопухоли часто, в случаев, скрываются среди множества доброкачественных узловых образований в одной или обеих долях щитовидной железы Н. С. Кузнецов и соавт. С.О. Подвязников, , Е. А. Баженова, Баженов, , . Они могут отличаться весьма агрессивным течением, что проявляется в бурном метастазировании в регионарные лимфоузлы или в инвазивном росте В. И. Семиков, , Г. И. Лукомский и соавт. С.О. Подвязников , , П. В. Панов, В. М. Васьков, , Баженов и соавт. А.И. Пачес и Пропп наблюдали метастазы в регионарные лимфоузлы шеи у больных микрокарциномой щитовидной железы, .