Дифференцированное хирургическое лечение доброкачественных новообразований молочных желез с использованием современной комплексной ультразвуковой диагностики

• Автор: Черногорова, Надежда Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 171 с. : 35 ил.

1.1. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез

1.2. Проблемы традиционного хирургического лечения заболеваний молочных желез.

1.3. Новые подходы в хирургии новообразований молочных желез

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА. МЕТОДИКА СОВРЕМЕННОГО ИНВАЗИВНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методика ультразвукового исследования молочных желез и

регионарных лимфатических узлов.

2.2.1. Ультразвуковая анатомия молочных желез.

2.2.2. Ультразвуковая томография объемных образовании молочных желез в Врежиме

2.2.3. Ультразвуковая томография объемных образований молочных желез с применением допплерографических методик.

2.3. Характеристика новообразований молочных желез обследованных пациенток

2.4. Метод цитологического исследования молочных желез
2.5. Метод рентгенологического исследования молочных желез
2.6. Статистическая обработка данных
ГЛАВА 3. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Малоинвазивные хирургические вмешательства под контролем сонографии при заболеваниях молочных желез
3.1.1. Диагностика и лечение кист молочных желез на базе хирургического стационара краткосрочного пребывания поликлиники.
3.1.2. Оперативные вмешательства при фиброаденомах молочных желез на базе хирургического стационара краткосрочного пребывания поликлиники
3.2. Анализ результатов стандартных оперативных вмешательств при доброкачественных новообразованиях молочных желез, оперированных в, стационаре онкодиспансера
3.3. Сравнительная клиническая характеристика хирургического лечения доброкачественных образований молочных желез в отделении онкодиспансера стандартные методы и хирургическом стационаре поликлиники малоинвазивных операций
ГЛАВА 4. АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЕЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗНА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ МЕДИКОСАНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТАКТИКИ ИХ ЛЕЧЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Не смотря на то, что современные технические средства сводят к минимуму облучение молочной железы при маммографии, последняя является методом, связанным с лучевой нагрузкой. Это необходимо учитывать при многократных исследованиях, в особенности при обследованиях молодого контингента женщин, поскольку в молодом возрасте ткани молочной железы обладают более высокой чувствительностью к радиационному воздействию. Однако, как и все вспомогательные методы исследования, РМГ имеет ограничения, обусловленные пределами его возможностей , , , 7. Основной причиной невыявления рака при РМГ является интенсивная задержка рентгеновских лучей молочной железой при высоком содержании в ней железистых и стромальных элементов. Отсутствие изображениязлокачественной опухоли на рентгеновских маммограммах при наличие ее косвенных признаков, является следствием высокой плотности паренхимы, железы с выраженной железистой, соединительной тканями и незначительным содержанием жировой ткани. Такие состояния могут наблюдаться при диффузной фибрознокистозной мастопатии, гиперплазии железистой ткани, после протезирования молочной железы. Дисплазии различных видов затрудняют рентгенологическое выявление злокачественного перерождения ткани молочной железы, особенно при отсутствии микрокальцинатов, с большей вероятностью указывающих на злокачественную природу процесса . Ограничения РМГ заключаются также и в том, что не всегда можно получить изображение деталей внутренней структуры объемного патологического образования, а также провести достоверно дифференциальную диагностику между кистами и солидными образованиями.