Анализ и пути снижения летальности при семи формах острого живота в хирургических стационарах

• Автор: Коваленко, Александр Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 163 с. : 16 ил.

ГЛАВА I. СОСТОЯНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ОСТРЫМИ ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА II. МАТЕРИЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общая характеристика клинических наблюдений. Методы исследований. ГЛАВА III. ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПУТИ ИХ ОПТИМИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ С НОЗОЛОГИЯМИ ОСТРОГО ЖИВОТА
национального Проекта Здоровье, среди которых повышение доступности и качества медицинской помощи населения, том числе и высокотехнологичных видов являются основными. Число больных ОП увеличивается из года в год и составляет от 0 до 0 пациентов на 1 млн. Савельев , и соавт. В середине прошлого века наблюдения острого панкреатита занимали 0, в общей структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости Борисов А. Е., и соавт. В начале XXI столетия больные острым панкреатитом составили 0 от общего числа пациентов, нуждающихся в хирургической помощи Савельев , и соавт. Определяется тенденция к увеличению заболеваемости в старших возрастных группах населения , .


Чувствительность исследования , специфичность ii , . Возможно повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы, гипо и диспротеинемия i V, . Более специфичными для острого панкреатита являются показатели интерлейкина и липазы сыворотки крови. Специфичность этого метода составляет примерно . Наиболее информативным оказалось определение трипсиногена2 в моче чувствительность метода , специфичность . Начиная с 4х суток информативность этих исследований резко снижается, что делает их непригодными для диагностики даже тяжлых панкреатитов В, . I , i , . Трудности распознавания ОП по клинической и лабораторной картине заболевания обусловливают необходимость использования ряда дополнительных методов исследования различных видов томо1рафии ультразвуковой, компьютерной и др, целиакопанкреатоангиографии, лапароскопии, тонкоиголыюй пункции жидкостных образований парапанкреатической зоны под контролем ультрасонографии Бежин А. И., . УЗИ в настоящее время является одним из основных методов неинвазивной диагностики ОП и позволяет в случаев выявить данное заболевание. Достоверность положительного результата составляет . Изменения в парапанкреатической клетчатке при первичном исследовании выявляются в случаев. Чувствительность УЗИ при выявлении парапанкреатических гнойников составляет ,3, специфичность ,5. При первом исследовании рассмотреть поджелудочную железу удатся только в случаев, т. УЗ диагностики ОП является газ, в большом количестве содержащийся в паретичном кишечнике Зубарев , Агафонов Н. П., Каленова И. В. , Мамошин , Морозов Ю. М., , I.