Свободнорадикальные процессы и перекисное окисление липидов и их коррекция при остром деструктивном панкреатите

• Автор: Пулатов, Олимжон Хамидович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : 17 ил.

1.1 Острый панкреатит социальномедицинская значимость, необходимость этиопатогенетического подхода к решению проблемы

1.2 Патогенез осложнений острого панкреатита

1.3 Эндогенная интоксикация при остром панкреатите

1.4 Роль иммунной системы в развитии эндотоксикоза

при остром панкреатите

1.5 Критерии и методы диагностики, оценочная система

тяжести заболевания.

1.6 Основные принципы лечения острого панкреатита.

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая организация работы

2.2 Характеристика клинических групп больных

2.3 Предлагаемая комплексная схема коррекции
эндотоксикоза и иммуномодуляции.
2.4 Методы исследования.
2.5 Статистическая обработка материала
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Динамика общих показателей интоксикации организма.
3.2 Исследование процессов свободнорадикального окисления
3.3 Динамика активности антиоксидантной системы.
3.4 Иммунный статус больных острым деструктивным панкреатитом.
3.5 Сравнительная характеристика клинической эффективности проводимого лечения
ГЛАВА 4. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСА ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО КОРРЕКЦИИ ЭНДОТОКСИКОЗА И НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ
РЕЗУЛЬТАТОВ.
4.1 Диагностика и коррекция нарушений функции
иммунной системы.
4.2 Поражения легких и плевры у больных острым панкреатитом
4.3 Основные направления коррекции эндотоксикоза
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Важным патологическим механизмом при этом становится бактериальная транслокация проникновение патогенной микрофлоры в лимфатическое русло, портальную систему, а затем и системный кровоток с последующей инициацией синдрома системного воспалительного ответа и медиаторных каскадов, приводящих к нарушению структуры и функции всех органов и систем человека. ЛПС и других бактериальных эндотоксинов. Третья волна общесоматических патогенетических механизмов сопряжена с аутокаталитическим нарастанием эндотоксикоза, в патогенез которого включается прогрессирующее нарушение системного тканевого метаболизма с преобладанием катаболических тенденций. Очевидно, что все эти патологические изменения приводят к усугублению вторичного иммунодефицита. Сложная и многообразная по своей природе эндогенная интоксикация является одним из важных синдромов, связанных с вторичным иммунодефицитом Булынин В. И. и др. Гельфанд В. Р., Ивачев , Круглянский Ю. М. и др. Тарасенко и др. Прогноз при панкреонекрозе зависит как от объема поражения поджелудочной железы, распространенности гнойнонекротического процесса в самом органе и окружающих тканях, так и от степени иммунных нарушений у пациента. Острый панкреатит, по данным Т. П. Гидирима, в ,8 ,5 наблюдений сопровождается внеорганными осложнениями, связанными с ферментной токсемией и системной микроангиопатией. Благодаря проведенным научным изысканиям последних лет были получены новые сведения о патогенетических механизмах развития ОП. Целый ряд экспериментальных и клинических исследований показал, что в возникновении и развитии функциональных и структурных нарушений поджелудочной железы и организма в целом при ОП основную роль играет активация процессов перекисного окисления липидов ПОЛ.