Роль госпитальной инфекции у больных с деструктивным панкреатитом

• Автор: Петрова, Елена Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 105 с. : 25 ил.

1.1. Осложнения острого деструктивного панкреатита.

1.2. Транслокация как механизм эндогенного инфицирования при остром панкреатите

1.3. Госпитальная инфекция как фактор развития инфекционных осложнений при нанкреонекрозе.

1.4. Микробиологическая характеристика основных возбудителей госпитальной инфекции.

1.5. Антибактериальная терапия в лечении деструктивного панкреатита.

ГЛАВА П Характеристика клинического материала и методы исследования

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы обследования больных

2.3. Методы лечения и характер оперативных вмешательств.

2.4. Статистический анализ данных.

ГЛАВА III Нозологическая и микробиологическая структура нозокомиальных инфекций у больных панкреонекрозом.
3.1. Нозологическая структура госпитальных инфекций у больных
с деструктивным панкреатитом
3.2. Характеристика инфекционных осложнений у больных
с деструктивным панкреатитом
3.3. Микробиологическая характеристика госпитальных инфекций
у больных с деструктивным панкреатитом
3.4. Антибиотикочувствительность госпитальных штаммов.
ГЛАВА IV Анализ полученных результатов
ГЛАВА V Антибактериальная терапия внутрибольничных инфекций
у больных с деструктивным панкреатитом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Он формируется в конце й недели от начала заболевания, имеет фиброзную толстую капсулу и чаще сопутствует маломасштабным формам панкреонекроза. Савельев и соавт. Артемова и соавт. П.А. Иванов и соавт. Ю.А. Нестеренко и соавт. Парапанкреатическая, параколическая, паранефральная флегмоны забрюшииного пространства являются наиболее тяжелым гнойным осложнением острого деструктивного панкреатита. Флегмона забрюшинной жировой клетчатки является следствием парапанкреатита воспалительного поражения забрюшинной жировой клетчатки вокруг поджелудочной железы. Парапанкреатит всегда сопровождает острый деструктивный панкреатит и нередко ему принадлежит ведущая роль в клинических проявлениях и даже исходах этого заболевания. По мнению ряда авторов А. П. Костючеико и соавт. Л.С. Ивачев и соавт. I Нестеренко и соавт. Больные, дожившие до недели, погибают на фоне панкреатогенного сепсиса, представляющего клиническую форму внутрибрюшной инфекции, при которой происходит срыв противоинфекционной резистентности организма, в связи с чем инфекция становится необратимой, не имеющей тенденции к спонтанному самовыздоровлению Макаров и соавт. С.Н. Генаж, А. Н. Кабанов и соавт. Б.Р. Гельфанд и соавт. Савельев и соавт. Костюченко и соавт. История изучения этого вопроса началась в конце XIX века, когда появились первые сообщения о нсспецифической бактериемии. Экспериментальные исследования на животных, которым вводили взвесь i ii, выявили появление этих бактерий в крови и различных органах Д. Г. Затула, С. Р. Резник, .