Применение внутрипротокового фотооблучения в комплексном лечении больных холангитом доброкачественной этиологии

• Автор: Гинтовт, Ольга Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 169 с. : 28 ил.

1.1. Современное представление о патофизиологии и диагностике холангита. Ю

1.2 Основные методики комплексного лечения больных холангитом

доброкачественной этиологии Результаты их применения

. Характер изменений в желчевыводягцих протоках и желчипри комплексном лечении холангита
1.4. Пути улучшения результатов комплексного лечения больных холангитом доброкачественной ЭТИОЛОГИИ.

ГЛАВА . ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ

НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.Г. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методики исследований.

2.2.1 Методики клинического обследования больных холангитом.

2.2.2 Методики лабораторной диагностики.

2.2.3 Методики инструментальных исследований, проводимых до операции
2.2.4 Методика интраоиерационных исследований.
2.2.5 Методика хирургических вмешательств.
2.2.6 Методика проведения лабораторных, микробиологических исследований
2.2.7 Методика статистической обработки полученных данных.
ГЛАВА И КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА. РЕЗУЛЬТАТОВ
ТРАДИЦИОНОГО ЛЕЧЕНИЯ. . БОЛЬНЫХ ХОЛАНГИТОМ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
3.1. Клинические результаты традиционного лечения больных холангитом доброкачественной этиологии.
3.2. Результаты лабораторного изучения изменений в желчи и желчевыводящих путях у больных холангитом доброкачественной этиологии.
ГЛАВА IV. ВНУТРИПРОТОКВОЕ ФОТООБЛУЧЕНИЕ ЖЕЛЧИ В КОМЛЕ ЛКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХОЛАНГИТОМ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ.
4.1. Методика проведения внутрипротокового фотооблучения у больных
холангитом доброкачественной этиологии
4.2 Результаты применения фотоблучения желчи больных холангитом
i vi
4.3 Результаты комплексного лечения больных холангитом доброкачественной этиологии с применением внутрипротокового фотооблу
чения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Возможность построения трехмерного изображения желчных протоков позволяет определить уровень, протяженность, причину обтурации, позволяет оценить характер содержимого желчных протоков сладжированные пристеночные массы, хлопья, выявить внепротоковые образования. А.М. При выполнении МРХПГ отсутствует лучевая нагрузка, не применяются контрастные вещества и снижается число осложнений, со
провождающих инвазивные диагностические манипуляции на желчных протоках , . Рентгенологическое исследование желчных путей остается одним из ведущих методов диагностики патологии билиарной системы. Внедрение таких контрастных методик, как тонкоигольная чрескожночреспеченочная холангиография и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭРХПГ значительно расширяют возможности лучевой диагностики Борисов А. Е. и соавт. Лукичев О. Д., Гаврилов В. В. и соавт. С.И. Кадощук Т. А. и соавт. Эндоскопическая холангиопанкреатография высокоинформативный метод исследования внепеченочных желчных протоков, который нередко играет ключевую роль в диагностике поражений внепеченочных желчных путей Мосягин В. Б., . ЭРХПГ позволяет установить причины внутрипротокового холестаза конкременты, доброкачественные и бластоматозные сужения БДС и терминального отдела холедоха, установить характер изменения желчи, а так же в дальнейшем выполнить эндоскопическую папиллосфинктеротомию ЭПСТ. Большинство исследователей указанный метод считают ведущим в диагностике заболеваний желчевыводящих путей Ветшев П. С., Балалыкин , . Следует отметить, что в связи с применением УЗИ и компьютерной томографии необходимость в ЭРХПГ несколько снизилась i . А.Е. Глушков Н. И. и соавт. Ветшев П. С., .