Предоперационная подготовка с фармакологической коррекцией психоиммунологического статуса пациентов

• Автор: Бедарева, Татьяна Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 146 с. : 3 ил.

Список сокращение. Глава 1. Медикосоциальное значение проблемы злокачественных новообразо ваний . ТГГ. Г. Г. Взаимосвязь психоэмоциональных и иммунологических процессов у онкологических больных, готовящихся к операции. Глава 2. Методы статистической обработки полученных данных. Обоснование выбора фармакологических средств для дополнительного лечения в предоперационном периоде. Глава 3. Распределение пациентов по полу, возрасту, стадии заболевания. Три варианта проведения предоперационной подготовки. Сопутствующие заболевания у исследуемых больных. Глава 4. Динамика показателей иммунологической реактивности и гематологических параметров на фоне симптоматического базисного лечения. Динамика иммунологических и гематологических параметров сыворотки крови больных раком мочевого пузыря на фоне терапии с приме нением медазепама. Корреляция между исследуемыми параметрами больных. Сравнительная оценка влияния использованных методов терапии на исследованные иммунологические и гематологические показатели больных.


Правила общения с больным в предоперационном периоде, сама обстановка в хирургическом отделении имеют ряд известных особенностей, в то же время, на практике психологическому состоянию пациента, его коррекции уделяется недостаточно внимания по разным причинам. Медикаментозная терапия, направленная на улучшение нервнопсихического состояния больного, как правило, офаничивается преднаркозной премедикацией. Высокие достижения современной хирургии обусловлены не только совершенствованием техники оперативного вмешательства, но также развитием анестезиологии и трансфузиологии. Вместе с тем проблема послеоперационных осложнений и летальности при тяжелых и продолжительных оперативных вмешательствах, особенно среди пациентов пожилого возраста с сопутствующей патологией, остается весьма актуальной. Традиционная предоперационная подготовка, базирующаяся па нормализации основных показателей гомеостаза, часто оказывается недостаточно эффективной. Поиск новых направлений предоперационной подготовки, которые могут обеспечить существенное влияние на устойчивость организма к операционной травме, ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов, особенно с высоким риском, диктуется самой практикой , . С патофизиологической точки зрения операция это запланированный многокомпонентный, иногда чрезвычайно тяжелый стресс. Операционная травма стресс это не только само оперативное вмешательство, как механическое повреждение, но и целый ряд неблагоприятных факторов, вызывающих дезорганизацию функций тканей, органов и систем. Проведение грамотной, сбалансированной предоперационной подготовки способно уменьшить отрицательное влияние оперативного вмешательства на организм и оптимизировать течение ближайшего послеоперационного периода .